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嬰兒上瞼下垂的概念，即雙眼的上眼瞼、瞼裂高度，基本一致。如果發現雙眼上瞼裂，高度不一，通常考慮上瞼下垂。嬰幼兒通常不會患甲亢，即眼的瞼裂高低不一。當上眼瞼的遮蓋角膜上緣1-2mm，或者位于角膜上緣上，屬于正常體征。但如果過低，比如遮蓋瞳孔一半，或者遮蓋角膜一半，或者遮蓋角膜上緣超過2mm，都稱為上瞼下垂。當然上瞼緣的位置如果不遮蓋瞳孔，即使有上瞼下垂也不用過于擔心。因為光線通過瞳孔進入眼底，促進眼底感光細胞的視覺發育，從感光細胞到枕葉皮質中樞，整個視神經的傳導通路，其視覺發育系統，沒有受到影響，輕度的上瞼下垂不用擔心。但上瞼下垂引起視神經發育異常時，需要高度重視。通常手術需要在2-3歲，盡可能在4歲前完成，因為嬰幼兒包括少年兒童，視覺發育的關鍵期在2-4歲，4-6歲是視覺發育的緩慢期，超過8歲視覺發育完全停止。但是即使視覺發育停止，眼球軸長發育沒有停止，眼球的軸長發育持續到18歲，個別長到 23歲，因此手術需要在2-4歲前完成。