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抽煙出現胸悶，最主要的病因有兩個，具體如下：1、呼吸系統疾病：比如慢性支氣管炎、肺氣腫，這些都可以引起胸悶，都與抽煙有關系。如果是呼吸系統疾病引起的胸悶，可以通過吸氧、減少運動量、減少氧耗來進行緩解；2、循環系統疾病：即心臟疾病，也可以引起胸悶，而且也與抽煙有關系，特別是冠心病，抽煙是很重要的危險因素。如果是因為冠心病引起的胸悶，此時可以采取休息，減少心肌的氧耗，還可以口服硝酸甘油、速效心痛滴丸、速效救心丸、復方丹參滴丸等擴張冠狀動脈的藥物，來緩解胸悶的癥狀。無論是呼吸系統疾病，還是心血管疾病，與抽煙都有關系，所以建議戒煙。