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高血壓性腦出血主要與腦梗塞相鑒別，腦出血與腦梗塞的主要表現(xiàn)幾乎一致，都可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、神志不清等。它們相同的病因也有許多，比如高血壓病、糖尿病、冠心病、腎病等。所以如果僅憑患者的癥狀、體征和基礎(chǔ)疾病，很難鑒別腦出血和腦梗塞。這時(shí)需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查來(lái)明確，常見(jiàn)的檢查有頭顱CT或者M(jìn)RI，MRI就是核磁共振，這兩項(xiàng)檢查能夠準(zhǔn)確地判斷出是腦出血還是腦梗塞。 另外，要注意高血壓腦出血還要與其它的出血性疾病相鑒別，比如腦動(dòng)脈瘤出血、腦血管畸形的出血等。這時(shí)需要專科的醫(yī)師根據(jù)CT影像來(lái)進(jìn)行初步的判斷。可以根據(jù)常見(jiàn)的出血部位、病人出血年齡等來(lái)綜合判斷。但是具體鑒別這些腦血管出血性疾病，還需要做腦血管造影檢查來(lái)明確。