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脊椎手術后患者多久能起來，要根據手術的不同部位和不同方式進行判斷，具體情況如下：一、頸椎手術：1、頸椎前方手術：即臨床常用的頸椎前方ACDF(頸椎前路椎間盤切除減壓椎間融合術)，或者ACCF手術(頸椎前路椎體次全切除減壓融合術)。一般第2天，醫生就會建議患者帶頸托下地，這個時間比較短；2、頸椎后方手術：比如椎管成型，或者椎板減壓內固定手術，患者一般術后3-5天可以下地活動。二、腰椎手術：1、微創椎間孔鏡手術：局麻強化的手術，患者一般術后第2天可以下地活動；2、腰椎內固定融合手術：一般建議術后2-3天，根據患者情況可以進行下地活動；3、椎間盤單摘手術：醫生一般建議患者臥床5天左右下地活動。三、骨折：如果患者發生骨折，比如胸腰段骨折，進行切開復位內固定的手術方案，一般建議患者術后3-5天，帶外部支具進行下地功能鍛煉。