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沒有頭暈頭痛的高血壓一定是需要治療的。只要臨床上已經確診了是高血壓，血壓值超過了診斷標準，不管合不合并頭痛、頭暈或者有沒有其他的癥狀，都需要積極治療，當然治療要依情況而定，根據些年齡、性別，還有是否合并一些心血管的危險因素，是否有家族史以及是原發性還是繼發性等，根據這些因素，要綜合性的考慮采用什么樣的方式來治療。所以高血壓的治療不是依據它的臨床癥狀來治療，而是要結合上述的因素來治療。治療方法也有很多，比如生活方式的管理、運動、減重、飲食等，這都是相應的非藥物的治療方式。除此以外更重要的是藥物治療，除了藥物治療還有少數病人，可能是繼發性的高血壓，高血壓是由其他的疾病引起的，這一類病人需要針對引起高血壓的疾病進行治療，手術或者是其他的方式，所以要根據每個病人的情況來定。