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股骨頭痛的原因有很多，最常見的就是股骨頭里面的滑膜炎，炎癥會引起疼痛。此外，股骨頭壞死、股骨頭受傷、外傷也會產生疼痛，最少見的情況就是股骨頭有腫瘤，也會產生股骨頭痛。這幾種情況要根據患者不同的情況來進行判斷，具體分析如下：1、外傷：患者有明顯的外傷史，如摔了一跤，摔跤以后就即刻出現了疼痛，而且伴有髖關節不能行走的癥狀。此時去拍片或者做磁共振，就可以看到是否有股骨頭骨折或者是股骨頸骨折，就可以明確診斷；2、股骨頭壞死：患者沒有明顯的外傷史，任何方面都正常，無緣無故開始痛，此時要懷疑是否有股骨頭壞死。此時也一樣可以拍片或做磁共振，來明確在股骨頭里面發生的具體病變，這樣就比較清楚；3、炎癥：即股骨頭里面的炎癥、結核等情況，這種情況一般比較少見；4、腫瘤：這種情況更少見。一般通過影像學的檢查，包括X片、CT、磁共振等檢查，就可以明確股骨頭痛的具體原因，必要時還可以驗血，來進行輔助診斷。