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肝掌的表現和臨床意義

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師
手掌的大小魚際,也就是這兩塊凸起肌肉的皮膚特別紅,可以雙手都有,就叫肝掌。但是要結合病情,如果是婦女月經期或妊娠前期,雌激素分泌增多,可能出現肝掌,沒有臨床意義。如果是排除了上述原因,出現肝掌要了解肝臟情況。最常見的病理意義的肝掌是慢性肝炎、肝硬化的病人,部分肝癌病人可能也會出現肝掌,原因是雌激素在身體內蓄積。不管是男性還是女性,都會分泌一定的雌激素,女性更多。女性分泌的雌激素會隨著月經周期發生變化,男性會分泌少量的雌激素在肝臟進行滅活。如果肝功能下降,雌激素滅活減少,就會在身體內蓄積,形成肝掌。伴隨肝掌的還有一個體征,就是在前胸、頸部、上臂等地方出現蜘蛛痣,形似蜘蛛的一種血管痣。肝掌和蜘蛛痣,都是臨床醫生經常要檢查的體征。
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