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牙床變的太低怎樣鑲局部義齒

參與醫生

浙江大學醫學院附屬口腔醫院 張凱 主任醫師
疾病導致牙齒缺失以后,有些人是因為缺牙時間太長了才來鑲牙,導致缺失區的骨頭比較少,我們叫牙槽嵴萎縮;也有一些人是因為他原來的疾病,比如牙周炎或外傷導致牙齒脫落,會導致比較快速的牙槽骨萎縮,這樣的話,我們鑲牙比較難鑲。目前的三大主流鑲牙方式,固定的、活動的、種植的都比較難,如果牙槽嵴萎縮比較嚴重,通常邊上的牙條件都不是太好,所以首選以活動牙多見,我們需要把活動牙下面的這塊板的面積擴大,因為它承受吃飯力量的時候,不能把主要吃飯力量傳導到邊上的牙齒上,邊上的牙齒通常都不太好,我們就要把力傳導到這塊板上,要擴大板的面積,這樣就會造成假牙的舒適度下降,但是也只有擴大板的面積,才能使假牙能吃點東西,不然很難達到一定的咀嚼力。第二個方案是固定假牙的方式,如果是一些年紀比較輕,比如是外傷導致的,固定假牙的方式確實可以獲得鑲牙的效果,但是因為固定假牙要把邊上兩顆牙,就是缺牙前或后兩顆牙磨的比較多,現在一般不建議,因為這種對余留牙的創傷太大,年輕人的時間還長,盡量減少邊上的牙損傷,對年紀大的人來講,通常這個時候,邊上的兩個牙已經承受不了過多的力量,不能把缺牙區的假牙的吃飯力量再傳導到給邊上的牙齒,這樣也不太適合鑲固定假牙,所以第二個方案一般是推薦種植牙。牙槽嵴嚴重萎縮的人,我們需要骨增量的方法,在種牙的區域先要增加骨頭的容量,增加的方法有異體骨,就是現在一些國外的、國內的產品,通過手術的方法放在上面,或從自己身上另外部位取一塊骨頭移植過來,使骨頭增加以后才能種牙,具體要看缺失的患者的口腔內檢查情況。
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