痤瘡的發病機理主要是皮脂分泌增多，排出皮脂的導管在皮膚開口處變得狹窄致使皮脂排出受堵，以及在此基礎上上起的各類細菌的作用而產生的，但引起上述變化的確切原因還不十分清楚。
 
　　從理論上講，中年女性皮脂分泌的高峰時期已經過去，油多并不是主要問題，而排油途徑不通暢則是一個突出的矛盾。對于這種現象國外醫學文獻在七十年代時也有過研究報道，發現與頻繁或過多使用各種化妝品和洗面奶，肥皂等清潔劑有關，故也將其稱之為“化妝品痤瘡”。這一群體發生的痤瘡，發病前部分人有度假的經歷及較多的或較強的日曬史，強烈的紫外線照身同樣也可使皮脂腺開口處角化增生，尤其是在外搽化妝品后更易發生，國外報道將其稱為“夏季痤瘡”，一般要在半年后方可逐漸恢復。
 
　　中年女性痤瘡還可能有其他原因，包括職業性的的如工作中接觸柴油，瀝青和各種石油制品；內分泌機能障礙；系統或局部使用皮質激素制劑和其他藥物增可引起痤瘡。因此中年痤瘡患者應及時去醫院診治。