神經(jīng)性陽痿是指各種原因使陰莖勃起中樞和周圍神經(jīng)受損,陰莖不能正常地反射性勃起。陰莖的勃起功能受大腦皮層、皮層下中樞、脊髓神經(jīng)的支配。脊髓神經(jīng)位于腰骶髓段。大腦病變、腫瘤、腦血管意外、腦外傷及腦部手術(shù)。腦部病變可影響到丘腦垂體功能,丘腦垂體功能受損就會產(chǎn)生激素分泌的紊亂,催乳素和性激素的分泌障礙而影響勃起功能。如果位于腰骶段的神經(jīng)受損,傷及支配陰莖反射勃起的神經(jīng)纖維就會發(fā)生陽痿。另外,一些脊髓病變,如脊髓腫瘤、脊椎裂、脊髓空洞癥、脊髓癆、肌萎縮性側(cè)索硬化病等運動神經(jīng)元病也是發(fā)生神經(jīng)性陽痿的原因。有關(guān)資料報道,多發(fā)性神經(jīng)硬化癥有 90%以上的病人患有不同程度的陽痿。糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變,慢性酒精中毒,維生素B12、B6的長期缺乏,這些會使神經(jīng)纖維腫脹、破裂、空泡化及軸索直徑改變,均會導(dǎo)致神經(jīng)性陽痿。神經(jīng)性陽痿與精神性陽痿截然不同,它們的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機理、治療方法均不相同。