正常成年人每24小時經腎臟濾出的原尿可達180升,每日排出的尿液只有1%就是1.8升左右。而99%的尿液主要靠腎臟的濃縮和稀釋功能,大多數原尿被腎臟再吸收回血液。每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次。若排尿次數超過上述范圍,則為尿頻。老年人一旦出現尿頻,往往認為是前列腺增生。
由于前列腺增生引起排尿阻力的增加,使膀胱逼尿肌須過度收縮才能完成排尿過程,從而導致逼尿肌代償性肥厚。膀胱三角區為膀胱最敏感區域,是代償肥厚最早發生的部位,因此極少量的尿液即可刺激三角區,使人產生尿意,由于病人在白天注意力分散,故夜間尿頻可更為顯著。
然而,尿頻并非前列腺增生的專利。尿頻的原因較多,是發生某些疾病的早期信號,包括排尿次數增多、炎癥刺激、非炎癥刺激、膀胱容量減少、精神神經性尿頻、腎功能減退等。
尿量增加:如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進水量增加,尿量就增多,出現尿頻。
炎癥刺激:尿頻有時是膀胱炎的一個重要癥狀,膀胱內有炎癥時,尿意中樞處于興奮狀態,產生尿頻,并且尿量減少。
非炎癥刺激:如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。
膀胱容量減少:如膀胱占位性病變(憩室、腫瘤)、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
精神神經性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
腎功能減退:其表現是濃縮功能下降,大量的原尿不能重新被吸收,出現尿多的現象。
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