近年來,前列腺結石的發病率僅次于前列腺炎和前列腺增生,但容易被患者忽視。前列腺結石一般是指原發于前列腺腺泡和腺管內的結石,其直徑小的1毫米,大的可達3~4毫米,多數為小米粒至豌豆大小;數目亦相差很大,一個至數百個不等;顏色為棕黃、棕色或黑色,質地較堅硬。
前列腺結石好發于40歲以上的中老年男性,有些人可毫無癥狀,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狹窄而表現出這幾種疾病的相應癥狀。在患慢性前列腺炎時,由于腺泡擴張、前列腺導管狹窄,可使尿液中的鹽類沉積在前列腺組織內形成結石;而結石的梗阻和對腺管腺體的刺激,又會引起前列腺的炎癥,使腺泡充血、閉塞、內襯上皮脫落、腺體纖維化。炎癥發展或者化膿時,還可引起前列腺周圍炎癥,嚴重的感染還可形成前列腺膿腫,甚至將會陰、直腸或尿道穿破。
據臨床研究,前列腺結石往往與前列腺炎和前列腺增生伴發。結石的間斷排菌是慢性前列腺炎和尿路感染反復發作的根源,結石也是慢性前列腺炎不易治愈和反復發作的原因之一。
在治療上,通常無明顯癥狀的前列腺結石不需治療;伴有慢性前列腺炎和精囊炎的患者應針對炎癥積極對癥治療;前列腺結石合并前列腺增生者,可行手術。
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