ED是男子勃起功能障礙英文名稱的簡稱,指的是陰莖不能達到和保持勃起,以致不能完成性生活。俗稱“陽痿”。
怎樣征服ED,讓這些男子漢重振雄風呢?現代醫學已確立了三個步驟的治療方案,稱為第一、二、三線治療,人們又稱其為ED治療“三部曲”。
一線治療
1.心理咨詢首先開展性知識教育,讓夫婦雙方充分認識兩性的相關知識,特別是通過性咨詢,消除患者不必要的思想“疙瘩”,戒除緊張、焦慮與恐懼心理。其次是進行性行為指導,通過一些具體的性行為方法,指導患者克服ED。
最具代表性的是“性感集中訓練療法”,具體做法分5個階段: Ⅰ.非性敏感區的愛撫,不能性交。訓練時間1~2周。
Ⅱ.性敏感區的愛撫,不能性交。訓練時間1~2周。
Ⅲ.勃起控制。盡量刺激陰莖讓其勃起,待有射精感覺時,則擠捏陰莖頭部讓其消失,再行刺激,反復進行,陰莖的勃起時間可以延長,仍不能性交。訓練時間1~2周。
Ⅳ.陰莖置入陰道刺激。男下女上位,女方主動做性交動作,待男方有射精感覺,女方立即停止性交動作,并將陰莖抽出陰道外,擠捏陰莖頭部,讓射精感覺消失,再置入陰道重新刺激。如此重復進行。訓練時間1~2周。
Ⅴ.正常性交與射精。
這項訓練的原理是:前兩個階段的治療目的是使男子在不擔心性交失敗、沒有性交任務的心理狀態下相互愛撫,陰莖自然地產生勃起,以消除害怕性交失敗的精神因素,使陰莖反而勃起良好。后幾個階段是鍛煉延長陰莖勃起的維持時間。
2.口服藥物目前,常用的藥物有萬艾可、希艾力、艾力達和曲唑酮等,都有一定的效果。
3.負壓縮窄裝置類似于哺乳婦女使用吸乳器的原理。將一個特制的套筒套在陰莖上,利用抽吸空氣真空泵負壓吸引,將陰莖附近的血液抽吸到陰莖里邊來,以幫助陰莖勃起,并利用橡皮圈扎于陰莖根部,不讓進入陰莖的血液流走,隨即進行性生活。
二線治療
1.尿道給藥將前列腺素E1直接注入尿道,注入后用雙手輕輕搓動陰莖,促使藥物吸收,讓陰莖勃起。
2.陰莖海綿體內注射血管活性藥物將罌粟堿、酚妥拉明或前列腺素E1等藥物直接注射進陰莖海綿體內,可以在幾分鐘內立竿見影讓陰莖勃起,保持1~2小時后自行軟縮。
三線治療
1.陰莖假體植入這是一種“造假”的手術治療。通過手術,陰莖海綿體內置入由硅膠與銀絲制成的桿狀假體,或置入帶有壓力泵、蓄水斗等可脹性假體,目的是讓陰莖得到支撐后進行性生活。
2.陰莖血管手術陰莖動脈血管有阻塞,血液供應不足者,需手術疏通血管,以保證陰莖血供。假如陰莖靜脈血管有關閉不佳的漏血現象,血液就不能在陰莖中逗留,需手術處理這種靜脈漏,以保證陰莖能維持勃起。
毫無疑問,除非明確ED是由于血管方面問題引起時,直接采用第三線治療中的陰莖血管手術之外,對于大多數ED患者,治療選擇一般都是按這“三部曲”循序進行,逐步深入。病家應密切配合,不要諱疾忌醫。
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