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珍珠疹綜述


www.sipix.com.cn  2006-8-23 10:22:00  飛華健康網

 陰莖珍珠狀丘疹是人體的一種生理性發育變異,對人體無礙,也不傳染,可不必治療。在成年男性中約24%有陰莖珍珠狀丘疹,通常為一些珍珠狀、紅色、黃色或白色半透明丘疹,單個丘疹直徑約1至3毫米,沿冠狀溝排列成一行至數行,有時包繞整個冠狀溝,丘疹排列常較整齊,不互相融合;而尖銳濕除常發于龜頭和冠狀溝外,也可發于包皮內側、陰莖體皮膚和尿道口、肛門及肛周交界處,體數目少,多呈菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的狀增生,這與只發于龜頭冠狀溝而排列整齊的珍珠狀丘疹不同。

  在女性則叫假性濕疣,它只發生于小陰唇內側及陰道前庭,常成自上而下、兩側對稱的龜卵狀排列,一般不繼續增大,偶可緩慢增大,皮疹不互相融合,無膿性分泌物和惡臭;而女性的尖銳濕疣則可發生于外陰陰唇、陰道口、陰道黏膜、尿道口和子宮頸、肛門及肛周交界處等部位,不對稱,疣體大小不等,且常不斷增大成菜花狀、雞冠狀或乳頭狀,也可互相融合,常有膿性分泌物和惡臭。
 
  雖然陰莖珍珠狀丘疹和假性濕疣與尖銳濕疣有些相似,但平時陰莖珍珠狀丘疹或假性濕疣往往沒有癥狀,因此常常不引起人們注意,而且這些丘疹在開始發育時便有了。另外,人們對性病知識所知不多,不了解丘疹與尖銳濕疣的區別,后者是有潛伏期的,一般是在感染后(如與性病女性性交)3周至8個月,平均2至3個月才發病,不可能在性行為后馬上發病。這樣,一些人發現生殖器有異常就驚慌失措,又不去正規醫院診療,結果往往上游醫的當,本來不用治療的,反而不但破財,而且無病治成有病。
 
  在臨床上,有不少發生在男女性外陰部和肛門部位的皮膚損害或疾病與尖銳濕疣有某些相似之處,常被誤診為尖銳濕疣,給患者造成極大的精神壓力、恐慌,從而影響正常的學習和工作,影響夫妻間的感情及家庭的正常生活。若再加上不正確的治療,就會給患者身心健康造成損傷和痛苦,同時給患者造成經濟上的重大損失。在被誤診為尖銳濕疣的一些損害或疾病中最多見的是女陰假性濕疣和男性陰莖珍珠狀丘疹等病癥。這些病癥誤診為尖銳濕疣不僅是在臨床上,而且在組織病理學上也可能造成誤診,如陳樂真等在重新評價了321例曾經病理學診斷為尖銳濕疣的標本,發現其中假性濕疣就占62.9%。造成尖銳濕疣誤診的主要原因是在臨床上尖銳濕疣表現不典型或在一些不典型病變中尖銳濕疣確診較困難,以及臨床醫生對尖銳濕疣和/或對某些病變認識不足等。本節就可能被誤診為尖銳濕疣的一些病癥進行介紹。

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