附睪由十多條睪丸輸出小管在睪丸的后上部匯集而成,然后向下方蟠曲至睪丸下極。它是一條細長的小管道,對精子具有至關重要的"養(yǎng)育之恩",是精子名符其實的"養(yǎng)母"。精子在"生母"睪丸腹中(精曲小管內(nèi))生成后,生命力還不如新生兒,連動都不能動,只能躺在睪丸產(chǎn)生的睪丸液中隨波逐流,來到"養(yǎng)母"附睪的懷抱。經(jīng)過附睪兩周左右的精心培育,精子才完全發(fā)育成熟,渾身充滿運動能力、識別愛侶卵子透明帶的能力及與卵子結合完成受精的能力。精子在踏上求愛之路以前,主要還是待在附睪尾部舒適的安樂窩里養(yǎng)精蓄銳。

　　如果附睪不幸感染了致病微生物,發(fā)生炎癥,令管腔充血水腫,其養(yǎng)育精子的能力自然降低,甚至處于怠工狀態(tài)。附睪分泌的各種營養(yǎng)精子的物質(zhì)均會明顯減少,使精子應在附睪獲得的各種能力明顯減弱,最終導致排出精液中不能活動的精子或死精子比率明顯增高。即使是能活動的精子,其活動能力也很弱,從而引發(fā)弱精子癥或死精子癥。

　　降低精子的活動能力

　　附睪被病原體感染后,有的病原體(如大腸桿菌)可直接對附睪管中的精子造成損害,抑制精子的活動度或使精子發(fā)生凝集,以降低其活動能力;有的病原體(如支原體、衣原體)吸附在精子表面,使其活動力降低甚至喪失。病原體產(chǎn)生的毒素也會毒殺生性脆弱的精子,使其死亡率大大增加。同時,白細胞、巨細胞等機體衛(wèi)士在消滅病原體時,也可能不分好歹,誤殺或誤傷精子。炎癥反應產(chǎn)生的大量代謝產(chǎn)物,也會毒害精子,或改變精子的生存環(huán)境,使精子活動力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升,精子數(shù)量減少等。

　　堵截精子的行走通道

　　附睪炎如果是由淋球菌、結核桿菌、支原體、衣原體等病原體感染引起的,不僅會發(fā)生炎癥反應而損害精子,而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞,導致附睪尾部與輸精管連接處不完全性或完全性梗阻。這是一種難以逆轉的附睪炎后遺癥,精子被堵截在附睪管內(nèi)出不去,只能慢慢困死或任由宰殺,從而造成梗阻性少精癥或無精子癥。

　　困住精子

　　附睪炎還是導致男子體內(nèi)形成抗精子抗體的重要原因。當附睪發(fā)生炎癥時,身體的自衛(wèi)系統(tǒng)就會立即行動,白細胞、淋巴細胞等免疫細胞和體液免疫物質(zhì)進入發(fā)炎的附睪管內(nèi),對病原體產(chǎn)生清除反應,形成醫(yī)學上所說的免疫反應,產(chǎn)生免疫細胞,同時免疫細胞對機體自身組織的識別能力明顯下降,直接與精子表面或精漿中的抗原物質(zhì)發(fā)生免疫反應,形成抗精子抗體。

　　抗精子抗體形成后,混在精液中,緊追精子不放,或?qū)⒕�子團團圍住,或干脆牢牢吸附在精子表面,使精子無處躲藏。這樣一來,精子的活動能力顯著下降,或數(shù)個、數(shù)十個地凝集成團,影響精子的前向運動。同時,抗體也可進入血液循環(huán),對生殖器官的功能產(chǎn)生更大范圍的不良影響。若抗精子抗體產(chǎn)生的免疫反應作用于睪丸組織,則能形成特殊的破壞作用,使睪丸的生精功能發(fā)生異常,出現(xiàn)生精障礙性無精子癥。