急性睪丸炎常為血源性感染或經淋巴途經感染而成，可以與多種急性傳染病伴發。如患流行性 腮腺炎 時，病毒可隨小便排出而引起急性阜丸炎。

    [臨床表現]

    急性發作，睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無尿路癥狀。體溫可高達40℃。

    [診斷]

    1．體征：有流行性腮腺炎或其他急性傳染病表現。一側或雙側睪丸腫大，明顯壓痛。與附睪界限不清。有時繼發急性睪丸鞘膜積液。

    2．化驗檢查：血白細胞增高，小便常規正常或偶有蛋白，或鏡下血尿。流行性腮腺炎對腎功能有一定損害，小便中可查得特種病毒。

    3．根據臨床表現及體征，化驗檢查即可明確診斷。但臨床上還需與急性附睪炎相鑒別。急性睪丸炎早期可捫得發炎的附睪，但后期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性疾病，可以幫助診斷。

    [治療]

    1．西醫藥治療

    (1)一般處理：臥床休息，局部熱敷及抬高陰囊等。

    (2)抗菌素對病毒性睪丸炎無效，需采用中醫辨證施治。口服氟呱酸，每次0．2g，每日3次；或泰利必妥，每次0．2g，每日2次，連用5—7日。靜滴青霉素640萬u/日，分早晚2次點滴，連用3~5日。青霉素 過敏 者可用乳酸環沙星注射液靜滴，成人每次200mg，每12小時1次，療程3-5日。也可肌注慶大霉素，每次8萬u，每日2次，療程3—5日。2．中醫藥治療     (1)濕熱下注：發熱惡寒，睪丸腫脹疼痛，質地硬，小便赤澀，大便干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

    治法：清利濕熱，解毒消癰。

    方藥：黃芩、梔子、木通、車前子(包煎)、澤瀉、當歸、生地各10克，柴胡6克，．甘草12克，龍膽草15克，金銀花、川楝于各20克。

    (2)氣滯血淤：睪丸逐漸腫大，捫之堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑。

    治法：行氣活血，散結。

    方藥：橘核、木香、枳實、厚樸、川楝于、桃仁、延胡索各10克，昆布、海藻各15克，木通6克，生地、元參、菊花、蒲公英各15克，鹿含草30克。

    (3)淤血阻滯：睪丸外傷腫脹疼痛，或紅腫灼熱，舌質青邊有淤斑，脈澀。

    治法：活血化淤，止痛。

    方藥：柴胡、當歸、桃仁、穿山甲各10克，紅花、大黃各8克，天花粉15克，蒲公英、金銀花各20克。

    [預防與調養]

    1．臥床休息，適當多喝白開水，忌辛辣刺激油膩食物。

    2．禁 性交 。