睪丸炎由各種致病因素所引起,有非特異性細菌、病毒、螺璇體、損傷、化學物、真菌和寄生蟲病等,本節所述僅限于非特異性細菌引起的睪丸炎。
非特異性睪丸炎多見于急性和單側性,常半有全身性發熱、寒戰、惡心嘔吐,繼發于全身性細菌性敗血癥。病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌等,以血行和淋巴途徑播散為多見,也有自尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。發病急驟,陰囊皮膚紅腫,有明顯壓痛。病理變化為睪丸腫大1~2倍,陰囊壁水腫,鞘膜臟層充血紅腫,鞘膜腔內漿液。診斷: 主要依靠病史和局部體征,但需與急性附睪炎、精索扭轉和嵌頓性腹股溝斜疝鑒別。 治療方法:急性炎癥期陰囊局部冷敷。進入慢性期炎癥控制后則用溫熱敷促使炎癥加快吸收。抬高陰囊。應用血濃度高的抗生素,以靜脈給藥為佳。若已形成膿腫,則需切開引流。睪丸完全破壞時則行睪丸切除。
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