伴有痛性血尿的小便不利

　　(1)后尿道結(jié)石引起者。多為膀胱結(jié)石由于腹壓排尿過程中掉入后尿道堵塞造成。其特點是小便中途突然發(fā)生會陰部及尿道劇痛、尿流中斷，或僅有少量血樣尿滴出，男性多見。宜立即停止小便、臥床，部分患者便可自然緩解，排尿恢復通暢;也可肌肉注射解痙止痛藥，待止痛后，由尿道口灌注稀薄潤滑油，觸到尿道內(nèi)硬物并輕輕向外推擠，如結(jié)石小、表面光滑，便可用此法排出;如硬物不能被擠移動，暗示結(jié)石較大、或表面粗糙不平，不宜用強力擠出結(jié)石，否則會造成尿道粘膜廣泛損傷，引起日后尿道狹窄等并發(fā)癥，需請泌尿外科專家診治;

　　(2)由后尿道、膀胱三角區(qū)急性炎癥引起的排尿困難，亦以老年婦女居多。先有尿頻、輕度尿痛，未能及時治療，癥狀便迅速加重并出現(xiàn)排尿困難、血尿。發(fā)病機制與絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降、尿道及膀胱頸口(尿道內(nèi)口)粘膜皺襞減少、抗感染功能下降有關。所以在應用藥物治療細菌感染的同時，需適當口服雌激素，療效方可鞏固。