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正常成人每日尿量在1000~2000ml,如每日尿量超過2500ml為多尿;少于400ml或每小時(shí)少于17ml為少尿;每日少于100ml為無(wú)尿。少尿、無(wú)尿的原因如下:
1.腎前性各種原因引起的血容量及心排血量不足或腎血管阻塞,如失血、脫水、休克、心力衰竭和腎靜脈或動(dòng)脈血栓、栓塞等,使腎血灌注量減少,腎小球?yàn)V過率下降,導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。
2.腎性腎臟實(shí)質(zhì)性病變?nèi)缧∏虿∽儯瑸V過膜受損或腎小管間質(zhì)病變使小管內(nèi)濾液流通受阻均可出現(xiàn)少尿,如各種腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎間質(zhì)疾病等。
3.腎后性各種原因引起腎以下尿路發(fā)生梗阻,如結(jié)石、腫瘤、前列腺增生及尿道狹窄等,使尿流不暢最終產(chǎn)生梗阻性腎病,腎實(shí)質(zhì)擠壓受損,腎小球?yàn)V過率下降而產(chǎn)生少尿。
多尿主要由腎小管濃縮功能受損所致,如慢性腎盂腎炎及腎小動(dòng)脈的硬化,同時(shí)應(yīng)注意腎外多尿如糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
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