睪丸扭轉

　　睪丸腫瘤

　　睪丸是男性的性器官，左右各一，正常情況下均位于陰囊內。胚胎兩個月時，睪丸開始形成，到3個月時，睪丸漸下降，大約在胚胎7～9個月時，睪丸可降入陰囊中。但由于某些因素的影響，少數胎兒至出生時睪丸仍未降入陰囊，而滯留于腹腔或腹股溝的某個部位，這種情況稱之為隱睪或睪丸下降不全。阻礙睪丸下降的原因有精索過短、腹膜后纖維性粘連、垂體功能不全、睪丸引帶終止不正常或腹股溝發育異常等。少數下降不全的睪丸可在5～6歲前自行降入陰囊，而絕大多數不能自行下降。

　　睪丸下降不全對身體是有害的。因為睪丸的生精過程受許多因素的影響，特別是對濕度的變化非常敏感。正常情況下，陰囊中的溫度低于腹腔溫度約1.5℃～2℃，正好適合于精子的產生及雄激素的分泌，如睪丸留于腹腔中，則精子的產生及雄激素的分泌將受到很大的影響。至成人時，如一側睪丸未下降，尚不致于形成不育癥;如雙側睪丸均未下降，而留于腹腔中，則可導致終身不育。另外，若睪丸留于腹股溝處，由于該處位置淺表，還易導致睪丸受傷。若睪丸長期滯留于腹腔中，還可發生睪丸癌變。

　　出生時睪丸未下降到陰囊內的隱睪患者，其發生睪丸腫瘤的機會比正常人大20-40倍。隱睪患者2歲前手術，睪丸一般不會發生惡變;3-10歲間手術，可明顯降低睪丸的惡變率;10歲以后即使手術，也不能降低睪丸惡變率。

　　睪丸腫瘤早期跡象常為一側睪丸腫大，無明顯疼痛，但有沉重和下墜感。少數可突然出現疼痛性腫塊，伴有發熱、寒顫及局部紅腫，這是因為腫瘤組織發生出血、壞死，或其內血管栓塞所致，容易與急性附睪睪丸炎混淆。有的患者可出現乳房腫大、疼痛等，是腫瘤分泌激素所致。若自查發現陰囊內有腫塊或任何異常。應盡快去泌尿外科就診，醫生會為你做相關檢查。

　　睪丸位置明顯，自查非常方便。所以，睪丸腫瘤是能夠早期發現的。男性青壯年應經常自查睪丸，有隱睪病史、后降入陰囊者更須警惕。一旦發現異常應及時就醫。出生時應檢查男性嬰兒雙側陰囊內是否有睪丸。隱睪患兒若小于2歲可行激素治療。部分患兒睪丸可降入陰囊。如無效，則應盡早手術治療，手術做得越早，發生睪丸腫瘤的可能性就越小。女性懷孕前或懷孕期間應盡量避免服用雌激素，必要時可在醫生指導下用藥，以減少男性后代患睪丸腫瘤的機會;嬰幼兒患流行性腮腺炎及猩紅熱等疾病時，應及時治療以免并發睪丸炎、睪丸萎縮，增加患睪丸腫瘤的危險性。