現在有關前列腺炎的宣傳鋪天蓋地，這其中魚龍混雜，讓人難辨真偽。前列腺炎的真面目究竟怎樣？應該如何看待和處理它？

　　前列腺炎是50歲以下男性最常見的泌尿系統疾病，在老年男性泌尿系統疾病中列第三位。實際上，它是一系列疾病的總稱，包括四類：

　　急性細菌性前列腺炎 很少發生，但癥狀來勢兇猛，可出現高熱寒戰、肛門或會陰部劇烈疼痛以及尿頻、尿急、尿痛等。肛門指檢可發現前列腺腫脹和觸痛十分明顯。根據上述癥狀和尿檢結果就可以診斷。急性炎癥時藥物容易穿透入前列腺，針對性使用抗生素效果很好。

　　慢性細菌性前列腺炎 主要表現是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適，病程較長。前列腺液里面白細胞異常升高并培養出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。由于慢性炎癥時抗菌藥物難以滲透入前列腺，治療較為困難，相對而言，新的氟喹諾酮類藥物穿透力最強。治療需時較長，有一定的復發可能。
 
　　慢性盆腔疼痛綜合征 最多見，但對它的了解也最少。它的癥狀與慢性細菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病細菌，因此至今沒有特效療法。部分前列腺液里面白細胞異常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的藥物和松弛盆腔肌肉的治療應用較多。另外，植物類藥和中成藥制劑也有輔助作用。

　　無癥狀的前列腺炎 沒有任何不適感覺，僅僅檢查時偶然發現前列腺液里有炎癥跡象，通常不需要治療。

　　嚴重的前列腺炎雖然會給一些人帶來男性性功能障礙或不育癥，但對大多數患者而言僅是暫時的軀體不適，并沒有惡劣后果。北京曙光男科醫院前列腺診療專科的張河清主任認為前列腺炎的治療應該盡量簡單化，沒必要采用復雜昂貴的方案治療。

　　前列腺炎發病原因

1、尿路不暢：比如老年人前列腺較肥大，除排尿困難、排尿不適外，由于尿路不暢，后尿路易有細菌滋生，機體抵抗力下降時，導致射精管逆行引起前列腺炎。
2、細菌感染：比如不清潔的性生活、感染淋菌性尿道炎后，由于治療不徹底可以合并或轉為細菌性前列腺炎。扁桃體炎也可合并細菌性前列腺炎。
3、衣原體、支原體也是前列腺感染的病原之一。
4、緊張、勞累、著涼及慢性便秘、痔瘡也可感染慢性非細菌性前列腺炎。
5、免疫功能低下也與前列腺炎綜合癥有關。

　　曙光專家談慢性前列腺炎的治療

　　“慢性前列腺炎”號稱世界頑疾，自然有其難治之處，這涉及到許多方面的醫學知識。慢性前列腺炎之所以難治的根本原因，就是在理論上存在很多混亂和模糊不清的地方，而導致了在治療方法和預防措施上的誤差。

　　慢性前列腺炎的正確診斷與治療不應成為某些所謂專家學者回避前列腺的復雜性和難治性的一種借口和推辭。作為一個醫生只有真正的從思想上認真的對待前列腺，不怕臟、不怕累、不怕艱難復雜、不怕打擊、鍥而不舍的去探討，真心實意的去弄清發病的種種因素才能對前列腺的感染下一個準確的結論，這樣才能產生有效的治療辦法。作為一個嚴格意義上從事前列腺治療的專科醫生，既有深厚的基礎醫學理論，包括解剖、生理、病理、藥理、微生物學等功底，還有豐富的第一手的臨床經驗，而不是靠引經據典、道聽途說去談診斷與治療理論與方法。曙光男科醫院的專家都是親手操作過上千次局部治療，從事過上千次的前列腺按摩與常規化驗分析與微生物學檢驗的經歷，上千例復雜的患者前后整個治療的過程，形成了一個較完整的系統工程療法理論，并在臨床實踐中的療效得到了患者的欽佩。

　　1. 尋找病因是關鍵。

　　誘發慢性前列腺炎的病因及致病的微生物有幾十種，絕大多數慢性前列腺炎是混合感染，既有細菌學因素，又有非細菌學因素，還有其它身體發育或免疫缺陷因素，需要有豐富臨床經驗的專科醫生并采用先進準確的檢查方法，結合病史來尋找病因。

　　2. 選擇用藥：

　　選擇合理敏感藥物來阻斷發病原因及徹底清除致病微生物。醫學上強調對癥下藥，每一種致病的微生物需要使不同的藥物去治療，用錯了藥，不僅治不好病，還會對身體造成損害。

　　3. 應用先進的治療儀器：

    由于泌尿生殖系統有一個共同的膜腔，炎癥相互擴散影響，需要系統治療。科學而先進的治療儀器是能使藥物充分滲透到后尿道，前列腺每個葉、精囊、輸精管、附睪，藥物進入后既能消炎殺菌，又能疏通堵塞的導管，同時對這些組織與器官不造成傷害。十多年來接受過博愛醫院專家治療的患者都認為這種治療無痛苦，在治療過程中大多數患者精神、飲食與睡眠都得到了很好的改善，肛門指診與B超檢查前列腺質地、體積大多恢復了正常，在冶療過程中從小便可見排除許多由于前列腺管堵塞造成的炎性沉淀物，對治療前B超檢查發現的前列腺腫大、低于3mm的鈣化灶、低于5mm的硬結、副睪腫大與硬結均可合并消除。慢性前列腺炎易產生前列腺腫大，逐步形成鈣化灶與纖維硬結，應早期發現與糸統治療。
 
　　4.恢復機能：

　　使用積極有效的藥物與方法來促使前列腺恢復正常的生理功能，并建立防御外界致病菌侵入的粘膜屏障。特別是年齡大、病史長、長期用藥造成體虛、反復治療造成心理障礙的患者，炎癥消除后還應該進行針對性調養與恢復身體的措施。