![]() |
|
|
||||||||||||||||||
專題推薦: 感冒 肺結(jié)核 前列腺炎 頸椎病 便秘 痔瘡 乙肝 脂肪肝 高血壓 冠心病 中風(fēng) 糖尿病 痛風(fēng) 老年癡呆 癲癇 陰道炎 乳腺增生 無痛人流 牛皮癬 白癜風(fēng) 淋病 腫瘤 |
孕期糖尿病是糖尿病當(dāng)中比較常見的一種常見類型,這種病癥的發(fā)病率極高,如果準(zhǔn)媽媽控制不當(dāng)就會給母嬰的健康造成不小的影響。那么,孕期糖尿病怎么辦呢?下面就讓康網(wǎng)小編來告訴大家吧。
孕期糖尿病怎么辦?
1、飲食治療
是糖尿病的一項基礎(chǔ)治療,不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無并發(fā)癥,是否在用胰島素治療都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長期堅持飲食控制。多吃粗糧、膳食纖維,補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。但要注意,應(yīng)該避免過分控制飲食,否則會導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。
2、藥物治療
有些孕婦即使調(diào)整了飲食習(xí)慣也無法控制糖尿病,當(dāng)飲食控制失效時,最好應(yīng)用胰島素以控制血糖水平早孕后胰島素的用量進(jìn)行性增加。妊娠不同時期機(jī)體對胰島素需求不同,妊娠32~36周胰島素用量達(dá)最高峰,妊娠36周后胰島素用量稍下降,特別在夜間。
3、孕期母兒監(jiān)護(hù)
若患了妊娠期糖尿病,在整個懷孕期間無論病情是否嚴(yán)重,都應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下嚴(yán)格控制飲食并定期檢查身體,密切監(jiān)測血糖變化,及時調(diào)整胰島素的用量,才能避免疾病惡化,造成嚴(yán)重后果。孕早期每周檢查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,除調(diào)整胰島素用量外,還應(yīng)同時進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次,除了注意孕婦的情況外,還應(yīng)密切關(guān)注胎兒的發(fā)育,胎盤功能等,必要時住院。
若孕婦妊娠期糖尿病程度較輕,用藥后獲得控制,情況穩(wěn)定,胎盤功能良好胎兒不過大,則可妊娠至足月,經(jīng)陰道分娩糖尿病患者決定引產(chǎn) 或經(jīng)陰道分娩者,當(dāng)產(chǎn)程達(dá)12小時應(yīng)結(jié)束分娩,除非確定在其后4小時內(nèi)能經(jīng)陰道分娩因為產(chǎn)程超過16小時,孕婦的糖尿病就難于控制,有發(fā)生酮癥酸中毒的可能分娩過程中要密切觀察胎兒情況,必要時宜采用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
4、分娩處理
(1)分娩時機(jī)
首先要確定適當(dāng)?shù)姆置鋾r機(jī),對于妊娠期糖尿病的孕婦,原則上應(yīng)該通過方法盡量推遲終止妊娠的時間。血糖控制良好,孕晚期無合并癥,胎兒宮內(nèi)狀況良好,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。如果血糖控制不滿意,并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),經(jīng)過及早抽取羊水,了解胎肺成熟情況,促胎兒肺成熟,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
(2)分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征,有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異;蚱渌a(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。有大于10年的糖尿病病史,同時伴隨有不良妊娠史的孕婦應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)指征。
(3)分娩期處理
一般要注意休息,給予適當(dāng)?shù)娘嬍,并且密切關(guān)注血糖、尿糖及酮體變化,及時調(diào)整胰島素用量,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。對于經(jīng)陰道分娩的孕婦,應(yīng)嚴(yán)格控制產(chǎn)時血糖水平,臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。產(chǎn)程應(yīng)在12小時內(nèi)。剖宮產(chǎn)孕婦應(yīng)在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素,手術(shù)日停止皮下注射胰島素。術(shù)后每2~4小時測一次血糖,直到飲食恢復(fù)。
5、產(chǎn)后處理:產(chǎn)后應(yīng)定期監(jiān)測血糖。產(chǎn)前使用胰島素者通常減低到產(chǎn)前1/2- 1/3或不用。但仍需飲食控制。妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦提倡母乳喂養(yǎng),哺乳可減少胰島素用量。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。
希望上述有關(guān)孕期糖尿病的治療方法能夠幫助到大家,妊娠合并糖尿病對人們身體有很大的影響,所以我們不容忽視,通過以上療法可以緩解病情,大家可以適當(dāng)采納,但還是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)治療較為上好。同時希望患者能早日康復(fù)!
擴(kuò)展閱讀:妊娠期糖尿病對胎兒的影響?
1、可使胎兒的死亡率增高:研究認(rèn)為,胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關(guān)。妊娠期糖尿病患者若能嚴(yán)格地控制血糖,并在妊娠的晚期加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測,是可以降低胎兒死亡率的。
2、可形成巨大胎兒:妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中晚期,此時胎兒的器官已經(jīng)形成,因此對胎兒的影響主要是可導(dǎo)致其過度發(fā)育,從而形成巨大胎兒。
3、可導(dǎo)致胎兒畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的畸形,如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。