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闌尾炎與其他一些疾病有很多相似之處,有很多都出現誤診現象,一旦被懷疑是該病及時治療刻不容緩。那么,闌尾炎如何治療呢?下面就讓康網小編來告訴大家吧。
闌尾炎治療
一、急性闌尾炎的治療:
在治療上,當不能除外惡性腫瘤時,行剖腹探查。一般除瓣膜有嚴重的解剖異常或伴有腸大量出血外不行切除手術,可將脫垂的回腸粘膜通過盲腸切口進行復位。本綜合征為一種良性病變,預后良好。
1、手術治療
原則上急性闌尾炎一經確診,應盡早作闌尾切除術。因早期手術既安全、簡單,又可減少近期或遠期并發癥的發生。如闌尾發炎化膿壞疽或穿孔后再手術,操作困難且術后并發癥顯著增加。術前、術后應用有效抗生素予以抗感染治療。應該強調,忽略了闌尾的梗阻病因,單純應用抗生素,治療以避免手術是不適宜的。
2、非手術治療
適應證:①急性單純性闌尾炎;②輕型化膿性闌尾炎;③闌尾周圍膿腫,腫塊不超過右下象限,全身中毒癥狀較輕者。
抗生素:根據病情選用廣譜抗生素,如頭孢哌酮、頭孢曲松:或用甲硝挫加頭孢拉定加一種氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素。必要時根據腹水或血培養和藥敏結果調整用藥。
二、慢性闌尾炎的治療:
1、手術治療
慢性闌尾炎反復發作者,均宜切除闌尾。但術后應明確診斷,須仔細排除胃十二指腸潰瘍、慢性結腸炎、習慣性便秘、慢性膽囊炎、腎盂炎、右側輸卵管結石、慢性盆腔器官炎癥、腸系膜淋巴結結核等,不能以右下腹有壓痛就輕率施行手術,以致術后癥狀未能減輕、反而加重。
2、非手術治療
1、適應證:僅適用于單純性闌尾炎或急性闌尾炎的早期階段,患者不接受手術治療或伴有其他嚴重器質性疾病存在手術禁忌證者。
2、方法:患者可取半臥位,禁飲食,合并腹膜炎時應行胃腸減壓,靜脈補液,聯合應用抗生素,腹部熱敷或應用中藥。
溫馨提示:有些情況下闌尾炎還是應先采用非手術治療,如妊娠早期和晚期的急性單純性闌尾炎,為了避免手術可能引起的流產或早產,應先爭取保守治療,若打針吃藥不能奏效,再考慮手術;又如年老體弱病人或伴有其他嚴重器質性疾病存在手術禁忌證者,也是先行保守治療,不得已才冒險手術。再如有其他更重要的手術在前或者在后的疾病患者。最后,如果闌尾炎發病已經超過72小時者,一般首先選擇非手術治療。不過長期來看,還是需要手術治療。
擴展閱讀:闌尾炎注意事項
1.腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因為止痛后掩蓋了病情,容易延誤診斷而造成嚴重后果。
2.患急性闌尾炎后,如果家庭治療無效應及時送醫院。
3.根據目前的醫療水平及技術條件,急性闌尾炎手術治療效果較好,即使保守治療痊愈后也容易再次發作,所以急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為主。
4.非手術治療者,在用藥時應徹底。在癥狀、體征消失后仍應用藥-周,以鞏固療效,減少復發。
5.住院治療應聽從醫生安排。陪護人員應配合醫護人員做好病人的工作。
6.闌尾炎病情及體征變化較大,有很多病人表現不典型。在沒有把握的情況下最好去醫院就診。以免延誤診斷、治療。