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產(chǎn)檢評(píng)估胎兒大小的方法


www.sipix.com.cn  2012-12-15  本站原創(chuàng)    
核心提示:產(chǎn)檢評(píng)估胎兒大小的方法     有些媽咪則發(fā)現(xiàn)最后一次產(chǎn)檢時(shí)胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差,究竟胎兒的體重是如何測(cè)量的?請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師說(shuō)分明。  胎兒……

    有些媽咪則發(fā)現(xiàn)最后一次產(chǎn)檢時(shí)胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差,究竟胎兒的體重是如何測(cè)量的?請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師說(shuō)分明。

  胎兒體重的測(cè)量方法

  胎兒身長(zhǎng)VS.體重

  胎兒的體重是評(píng)估胎兒成長(zhǎng)的重要依據(jù),但是胎兒還在媽媽的子宮里,究竟醫(yī)學(xué)上是如何測(cè)量胎兒體重的呢?妊娠的前3個(gè)月,主要是透過(guò)測(cè)量胎兒頭部至臀部的距離來(lái)計(jì)算胎兒的身長(zhǎng)(公分)。而隨著胎兒漸漸發(fā)育之后,從妊娠第15周開(kāi)始則分別測(cè)量胎兒的頭圍(Head Circumference)或兩頂骨間之直徑(Biparietal Diameter)、腹圍(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的長(zhǎng)度來(lái)判定胎兒的大小,再以此來(lái)推估胎兒的體重(公克)。

  由于測(cè)量胎兒的身長(zhǎng)結(jié)果誤差較大,例如胎兒卷曲的姿勢(shì)、骨架的大小都可能造成結(jié)果的誤判,因此,醫(yī)學(xué)上會(huì)以體重而非身長(zhǎng)作為評(píng)估胎兒成長(zhǎng)的依據(jù)。

  準(zhǔn)媽咪子宮底高度VS.腹圍

  準(zhǔn)媽咪以仰臥的姿勢(shì),讓醫(yī)師利用量尺來(lái)測(cè)量準(zhǔn)媽咪子宮底(靠近準(zhǔn)媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯(lián)合上緣的長(zhǎng)度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance),藉以推估胎兒的成長(zhǎng)情況,在懷孕達(dá)20周以上時(shí),妊娠周數(shù)通常會(huì)與此距離相當(dāng)。有些醫(yī)師也會(huì)測(cè)量媽媽的腹圍:以橫向的方式測(cè)量腹部最高的部位,但是因?yàn)槊课粶?zhǔn)媽咪的腹圍差異大,因此,比較建議準(zhǔn)媽咪在家定期自我測(cè)量即可。此外,準(zhǔn)媽咪的體重變化也是重要的參考數(shù)據(jù)之一,特別是當(dāng)胎兒的體重出現(xiàn)異常情況時(shí),可以透過(guò)準(zhǔn)媽咪的體重變化找出可能原因。 妊娠的前3個(gè)月,主要是透過(guò)超音波測(cè)量胎兒頭部至臀部的距離來(lái)計(jì)算胎兒的身長(zhǎng)(公分)。

  觸診+B超

  準(zhǔn)媽媽在臨產(chǎn)前,產(chǎn)科大夫會(huì)通過(guò)四步摸診,檢查母親的宮高、腹圍。B超可以測(cè)量孩子頭的大小、腿有多長(zhǎng),另外還可以測(cè)量頭圍和腹圍,這樣初步估計(jì)出孩子的體重。一般臨床根據(jù)孩子的觸診結(jié)合B超檢查可以大致估算出孩子大小,但是誤差也在500克,一般來(lái)說(shuō)誤差應(yīng)該是在一斤之內(nèi)。

  讀懂雙頂徑

  雙頂徑臨床上常用來(lái)判定孕13周以上的胎齡,孕晚期可根據(jù)雙頂徑的大小估計(jì)胎兒的大小和體重。

  股骨長(zhǎng)徑可與雙頂徑一起估計(jì)胎兒大小和體重,當(dāng)兩者相加大于17厘米時(shí),有巨大兒可能。

  按一般規(guī)律,雙頂徑的大小在懷孕5個(gè)月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說(shuō),妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)雙頂徑約為7.0cm,32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0cm,以此類推。懷孕8個(gè)月以后,雙頂徑平均每周增長(zhǎng)約為0.2cm為正常。

  股骨長(zhǎng)徑:股骨長(zhǎng)徑是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度,它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm左右,比如說(shuō)雙頂徑為9.3cm,股骨長(zhǎng)徑應(yīng)為7.3cm;雙頂徑為8.9cm,股骨長(zhǎng)徑應(yīng)為6.9cm。

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