劉春陽：濕疹還有一個特殊的表現形式，叫頭垢或者叫乳莢，也就是小嬰兒頭上厚厚的一層黃黑攙雜的，一塊一塊的油膩膩的東西，像殼一樣長在孩子頭上的，小嬰兒會得有這種頭垢。

　　孩子被分娩出來以后會帶來母體的激素，或者孩子胃腸道功能不完善或者是過敏體質的，會有很大一部分孩子有頭垢。

　　如果是在冬天或者春秋天氣涼爽的時候有輕度的頭垢的話，可以不用特殊處理，隨著每天的洗頭，衛生護理，孩子年齡增長胃腸道功能的完善，逐漸就恢復了，孩子也沒有太難受的感覺。

　　但是夏天有頭垢就很受罪了，因為夏天天氣熱、氣溫高、濕度大，頭部是個很好的散熱的器官，有頭垢的孩子皮膚散熱會受到非常大的阻礙，散熱不好，這種孩子是癢的特別厲害。所以夏天有頭垢的孩子，小嬰兒會用手在頭部胡亂抓，有的時常把頭垢莢抓破，引起皮膚感染也是很常見的。

　　所以夏天的時候，在給有頭垢的孩子護理的時候要積極一點，這種積極的護理可能會使孩子的頭垢很快的好轉或者減輕。

　　一般的處理方法：家長們也都很有經驗，用一些燒開的植物油（燒開的意思就是消毒滅菌），燒開以后的植物油晾涼以后，用棉簽涂在孩子有頭垢的地方，慢慢的軟化頭垢，頭垢變得柔軟。癥狀輕的孩子可能半個小時、一個小時頭垢變軟以后，就可以用密齒的小梳子輕輕的梳，這樣頭垢就慢慢開始掉下來，這種梳理是很輕的，一定不要損害皮膚。

　　有的孩子頭垢比較厚，我們經常門診的時候看郊區的或者比較邊遠地區來的孩子就有這種情況。當然那些地方有的時候有一些特殊的說法，比如老百姓說孩子頭是不能洗的，尤其頭削是不能動的，所以頭垢可能非常厚。這樣的話，植物油涂抹時間可以到24小時，充分的軟化，用細梳子輕輕梳理，然后用嬰兒的洗發液洗干凈。

　　當然頭垢比較重的孩子，我們家長如果能給孩子把頭發理掉，這樣護理很方便，洗也好洗，涂油也好涂，孩子也很舒服。但是提醒一點，不要太心急，不要指望一次把這個頭垢洗干凈，著急是不可以的，因為這種過度處理很可能會引起頭部皮膚感染，這是很糟糕的。這種處理方法以后，如果比自然脫落的大、多，就是很好的，隔兩三天再這么處理一次，可能幾次下來以后，頭垢就越來越少，最后就變成正常皮膚了。

　　當然有的孩子頭垢特別嚴重的，洗完以后皮膚發紅，像要感染的情況，可以涂一些藥膏，剛剛說頭垢是濕疹的一種，叫濕疹脂溢性皮炎型，有的家長說頭垢是莢沒洗干凈，不完全是，是濕疹的一個類型，比較嚴重的可以用濕疹做一個處理，比如用一些治療濕疹的藥膏或者含有激素的藥膏涂抹，因為反復發作是它的特點。

　　今天洗干凈了挺好的，明天又恢復原樣了，這種復發性比較大，可以涂抹藥膏。但是這些藥膏的使用一定要在醫生的指導下，不同類型嚴重程度、使用的藥劑也不一樣的，比如像兒童醫院可能會用一些洗發用的藥物性的藥水，當然是稀釋以后的，我們可能要稀釋一百倍。這種用藥要在醫生指導下使用，才可以安全、有效，用藥物局部做處理。目前有學術認為濕疹或者是頭垢的出現，跟孩子胃腸道功能發育不完善有關系，所以這時候可以吃一些益生菌類的藥物，有些孩子用后效果不錯，幾種方法都可以使用一下，但是這種孩子飲食上一定要特別小心，過敏的食物要暫時或者好了以后再用。

　　了解更多嬰幼兒護理方面的知識，請進入育兒手冊！

　　了解更多夏季寶寶皮膚護理，請進入專家在線訪談回顧！