什么是母乳性黃疸？寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸怎么辦？

　　提到新生兒生理性黃疸可能不會陌生，即在寶寶出生后2-3天，發(fā)現(xiàn)眼睛的鞏膜還有黏膜皮膚染成黃色，4-6天達(dá)高峰，7-8天消失。這種現(xiàn)象是因為新生寶寶肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足，血內(nèi)膽紅素水平升高所致，是一種生理現(xiàn)象，不需要處理。

　　與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸，臨床上又分為兩類：母乳喂養(yǎng)不足性黃疸和母乳性黃疸，前者也稱為早發(fā)型黃疸，出現(xiàn)于生后3-4天，持續(xù)時間不超過10天，常常與生理性黃疸相平行，但血中膽紅素水平略高于生理性黃疸。主要是哺乳不足，胎糞排出延遲，肝腸循環(huán)增加等原因引起。如果能作到早期開奶，不限制次數(shù)地按需喂奶，使母乳充足；另外促進(jìn)并協(xié)助胎糞排出，就可以預(yù)防母乳喂養(yǎng)不足性黃疸。

　　母乳性黃疸也稱為遲發(fā)性黃疸，有專家報道，其發(fā)生率為1/200。多見于足月新生兒，黃疸出現(xiàn)于生后第7天左右，其發(fā)生可能與母乳中存在某些物質(zhì)有關(guān)。比如，B葡萄糖酰酸酶，它能分裂腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素，增加膽紅素的腸肝循環(huán)，血中的膽紅素水平升高，引發(fā)母乳性黃疸。鑒別是否是母乳性黃疸，首先要排除其他可能引起黃疸的病癥，比如溶血、感染、肝膽疾病等。若疑診為母乳性黃疸，治療方法為：可以暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時；如果血膽紅素大于17mg/dI，可以加蘭光治療。經(jīng)過這樣的處理，血膽紅素明顯下降，則母乳性黃疸的可能性大。可在停母乳喂養(yǎng)24-48小時后重新母乳喂養(yǎng)，一般來說，血膽紅素水平不會再升高。