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魔高一尺道高一丈,食道癌靠邊站


www.sipix.com.cn  2014-11-21  互聯(lián)網(wǎng)    

天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍福。因?yàn)槭车腊┧劳龅娜藬?shù)越來(lái)越多。但是魔高一尺,道高一丈,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,食道癌的治療方法也在不斷發(fā)展,并且可以達(dá)到治愈的效果。關(guān)于食道癌的治療方法,您知道多少呢?當(dāng)患者們站在病情的邊緣進(jìn)退兩難時(shí),應(yīng)該選擇什么樣的食道癌治療方法呢?

一、食道癌治療----放射線治療

利用放射線在外科手術(shù)前縮減腫瘤大小,或在手術(shù)后消滅殘留的癌細(xì)胞。當(dāng)腫瘤的大小及位置不適于作手術(shù)切除處理時(shí),或患者的其他因素不適于作手術(shù)時(shí),放射治療(放療)是可取代手術(shù)的另一種選擇。近年引進(jìn)了一些新的放療技術(shù),如"三度空間立體定位順形放療"和"強(qiáng)度調(diào)控放療"等,更有針對(duì)減少放療對(duì)心臟造成傷害的"4方向照射方式"。

二、食道癌治療----手術(shù)治療

手術(shù)可以作為早期局部病變的食管癌的治愈方法,對(duì)于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者已無(wú)法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。病理分期是食管癌患者生存最重要的預(yù)后因素,對(duì)于Ⅰ期食管癌患者手術(shù)切除后總的5年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外,積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變,術(shù)后仍有高達(dá)30%的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對(duì)于中晚期體質(zhì)較差的食管癌患者多不采用手術(shù)治療。

三、食道癌治療---光動(dòng)力治療

近年新的光敏物質(zhì)和內(nèi)窺鏡技術(shù)的進(jìn)步使光動(dòng)力療法得以進(jìn)一步改善,成為一線治療后常用的救援治療手段。

四、食道癌治療---化學(xué)治療

可結(jié)合放射治療來(lái)減小手術(shù)前腫瘤的大小,或消滅手術(shù)后殘存的癌細(xì)胞。目前常用的化療藥物有taxol,vinorelbine和gemcitabine等;此外,近年更引進(jìn)了不少新藥和聯(lián)合化療,如irinotecan、針對(duì)COX-2的celecoxib、聯(lián)合docetaxel和cisplatin作一線治療。

五、食道癌治療---生物免疫治療

食道癌生物治療具有免疫調(diào)節(jié)和體細(xì)胞修復(fù)作用。大部分患者尤其是放化療后的可出現(xiàn)消化道癥狀減輕或消失、皮膚有光澤、黑斑淡化、靜脈曲張消失、停止脫發(fā)并生長(zhǎng)、青絲變黑發(fā)等"年輕化"表示,精神狀態(tài)和體力亦有明顯恢復(fù)等現(xiàn)象,從而大大提升食道癌患者的生存質(zhì)量。

生物免疫治療技術(shù)能迅速緩解食道癌臨床癥狀,對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)或癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的晚期食道癌患者。大部分患者出現(xiàn)瘤體縮小甚至消失。或臨時(shí)帶瘤生存的治療結(jié)果;而對(duì)于放化療無(wú)效的食道癌患者,或?qū)熕幬锇l(fā)生耐藥性的食道癌患者,生物免疫治療技術(shù)同樣可以延長(zhǎng)患者的生命周期和提高患者的生存質(zhì)量。

六、食道癌治療---分子治療

之前的研究顯示食管癌細(xì)胞中生存素表達(dá)量會(huì)增多,研究證明生存素可以強(qiáng)烈抑制體內(nèi)和體外食管癌細(xì)胞生長(zhǎng)。這一研究不僅加深了對(duì)食管癌分子機(jī)制的了解,而且說(shuō)明生存素可能會(huì)是治療食管癌潛在的靶位點(diǎn)。

以上6種方法是目前食道癌治療的主要方法。但是這6種治療方法并不適合所有階段的食道癌,所以食道癌患者一定要針對(duì)自己的病癥選擇最適合自己的治療方法以達(dá)到最好的治療效果。
 

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