臨床表現 1、 鼻結核：病變多表現為局部淺表潰瘍，上有痂皮覆蓋，痂皮下為蒼白肉芽.嚴重者病變向深層發展，破壞軟骨，可致鼻中隔穿孔、鼻翼塌陷。2、咽結核：鼻咽結核常表現為粘膜潰瘍型兩種。粟粒型咽結核常繼發于嚴重的肺結核，有明顯的全身中毒癥狀。咽痛劇烈，嚴重影響吞咽。咽部粘膜蒼白，軟腭，腭弓或咽后壁等處可見多數散在的粟粒大結節，以后迅速發展為淺表潰瘍，邊緣不整齊，表面被覆不污穢的滲出物。潰瘍型咽結核好發于腭弓或咽后壁。發展較慢。潰瘍亦可向深部發展，致軟腭穿孔，腭弓或懸雍垂缺,愈合后留痕性狹窄或畸形。3、喉結核按病理變化一般可分為浸潤型，潰瘍型和增生型3種。浸潤型粘膜局限性充血及水腫。潰瘍型結核節發生干酪樣壞死。形成結核性潰瘍。繼發化膿菌感染時可形成膿腫。增生型，形成結核瘤。喉結核之主要癥狀為聲嘶，逐漸加重，晚期可完全失音。常有喉痛，咽喉結核吞咽時加重，軟骨膜受侵時喉痛尤劇。喉部病變廣泛者，出現呼吸困難。4、耳結核，本病起病隱襲，可無耳痛，耳溢液，早期即可出現明顯的聽力下降，并迅速加重。初為傳導性，病變侵及內耳則為混合性或感音神經性聾。鼓室粘膜灰白，面神經管及迷路骨質如有破壞，則并發面癱及眩暈。重影響吞咽。咽部粘膜蒼白，軟腭，腭弓或咽后壁等處可見多數散在的粟粒大結節，以后迅速發展為淺表潰瘍，邊緣不整齊，表面被覆不污穢的滲出物。潰瘍型咽結核好發于腭弓或咽后壁。咽喉結核發展較慢。潰瘍亦可向深部發展，致軟腭穿孔，腭弓或懸雍垂缺,愈合后留痕性狹窄或畸形。3、喉結核按病理變化一般可分為浸潤型，潰瘍型和增生型3種。咽喉結核浸潤型粘膜局限性充血及水腫。潰瘍型結核節發生干酪樣壞死。形成結核性潰瘍。繼發化膿菌感染時可形成膿腫。增生型，形成結核瘤。喉結核之主要癥狀為聲嘶，逐漸加重，晚期可完全失音。常有喉痛，吞咽時加重，軟骨膜受侵時喉痛尤劇。喉部病變廣泛者，出現呼吸困難。4、耳結核，本病起病隱襲，可無耳痛，耳溢液，早期即可出現明顯的聽力下降，并迅速加重。初為傳導性，病變侵及內耳則為混合性或感音神經性聾。鼓室粘膜灰白，面神經管及迷路骨質如有破壞，則并發面癱及眩暈。

　　治療以全身抗癆藥物為主，輔以適當的局部治療。1、鼻結核局部治療可用0.5%鏈霉素液滴鼻，30％三氯醋酸燒灼潰瘍創面等。2、咽結核除全身抗藥物治療外，局部用利福平甘油涂布。因咽痛劇烈而不能進食時，飯前可用0.5%－1％地卡因少量噴霧咽部，以暫時緩解疼痛。潰瘍面可用化學藥物燒灼。3、對喉結核應采取積極的全身抗癆治療，并注意支持療法和發聲休息。出現嚴重呼吸困難時應早期作氣管切開術。4、耳結核要注意早期應用抗癆藥物控制感染，并結合手術治療。

　　另外，患有傳染性結核的病者，應自覺進行自我隔離，以免傳染給家人、朋友及社會人群。　　疾病簡介 耳鼻咽喉的結核可分為增殖型和滲出型兩大類。增殖型表現為結核性肉芽腫或尋常狼瘡，滲出型則表現為結核性潰瘍咽喉結核。

　　耳鼻咽喉結核重在預防耳、鼻、咽、喉結核的預防非常重要。首先不要和患有傳染性肺結核的患者接觸，周圍有傳染性肺結核患者時要戴口罩。不要用手挖鼻孔，以免將結核桿菌帶入。不要使用結核病患者的餐具，以免把結核桿菌吞入。如發現自己某個部位有結核，應及時治療，以免傳至其他部位。

　　凡有上述表現者，應及時到醫院檢查。如確診為耳、鼻、咽、喉結核，應去結核病防治所治療，以免交叉感染。其治療原則與肺結核是一樣的。

　　中耳乳突結核多發生于5歲以下的小兒，這是因為兒童時期乳突骨髓豐富，結核桿菌容易經血液傳入。中耳結核流的膿較稀，有時耳后有瘺管。

　　結核桿菌傳染至扁桃腺的途徑很多，如由空氣吸入，經食物帶入，痰液帶入，或經血液傳入，經淋巴管傳入等。但其癥狀多不明顯，故有隱性扁桃腺結核之稱。臨床檢查可見扁桃體有鼠咬狀肉芽。

　　患鼻咽部結核時，患者會感覺鼻子后邊好像有東西似的，分泌物倒流，回吸涕中帶血絲。若侵犯耳咽管時，可有耳悶、耳堵、耳鳴、耳聾等癥狀。患咽結核時，患者可有咽部不適、疼痛或潰爛、痰中帶血等癥狀。

　　患鼻結核時患者可出現鼻塞、流鼻涕、鼻涕中帶血絲或流鼻血、頭疼、流眼淚等癥狀。

　　咽喉結核有哪些癥狀喉結核多發生于40～60歲的人。患喉結核時，患者可有不同程度的聲音嘶啞，吞咽時疼痛，并向耳部放射。

　　患耳、鼻、咽、喉結核的病人，一般都有與結核病人的接觸史，得病后也會有消瘦、低燒、痰中帶血、淋巴結腫大等表現。發生在上呼吸道的結核，傳染途徑有兩個：一是內源性的，即來自肺結核，先傳染至喉部再至咽部。二是外源性的，外界的結核桿菌先由鼻子吸入，而后傳至咽部。所以喉和鼻部的結核發病率最高，其次是咽部結核。

　　咽喉結核是一種傳染病，它多伴隨著肺結核發生，如喉結核病人有75％合并有肺結核。若不及時發現，不但延誤治療，還會造成傳染。所以，應積極做好防治工作。