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我妻子今年58歲,這些天每到下午5點(diǎn)以后,血壓都會增高,并伴有頭暈、心慌。去醫(yī)院做過全血化驗(yàn),所有指標(biāo)正常。有醫(yī)生說這是高血壓病的初期表現(xiàn)。所以我們就配了降壓藥。但是妻子服用之后發(fā)現(xiàn)晚上睡不好,時有心跳過快,降壓效果也不明顯。請問專家血壓時高時低是為什么?有必要服藥嗎?
專家回答:上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科副主任醫(yī)師——錢岳晟
正常人每天的血壓都會存在一定程度的波動,高血壓病人也是如此。血壓波動的幅度會受藥物治療的控制,而血壓波動的時間則根據(jù)個體情況所決定。午后的血壓升高現(xiàn)象在高血壓病人中較為常見,不用緊張,這可能與一天的工作、生活等因素的影響有關(guān)。
治療的方法一種是選用長效的降壓藥,能夠使這個時間段升壓反應(yīng)得到控制;還有一種方法則是在服用長效降壓藥的基礎(chǔ)上,提前2小時加服一次短效的降壓藥物。你現(xiàn)在服用的是一種長效的降壓藥。
關(guān)于降壓療效可能由于長效藥起效較慢,有些人要2-4周后才能達(dá)到穩(wěn)定的療效,所以不能著急,不要急于換藥。如果在服用藥物2-4周后還是不見效,可更換藥物,這樣的治療方法才是比較好的。