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四川成都十余名女性服用不同的減肥產品后,即出現精神分裂癥,被送進醫院就診。后經專業機構檢測,這些減肥產品中含有鹽酸西布曲明含量等西藥,這些成分過量將影響神經系統。有關部門目前正處理此事。
《成都商報》報道,10余例精神障礙女患者,入院前不久都服用過減肥產品。患者提供的減肥產品,竟然查出氯胺酮陽性。難道含K粉?減肥產品與這些精神障礙之間,是否暗藏著某種玄機?
2000年以來,彭祖貴醫生的病人里,有10余例“蹊蹺”的精神分裂癥患者,最近幾年特別突出。共同點是:這些患者都自稱患病前不久服用了各種品牌、成分不明的減肥產品。從藥物的快速檢測結果上看,均顯示是氯胺酮陽性。
曲折送檢
這些減肥產品里真的含有K粉嗎?
產品標準的細則不明,怎么檢測?
對這些精神分裂癥病例,從醫25年的彭祖貴醫生有很多疑問。這樣的情況,也引起了其他醫生的警覺。心理衛生中心物質依賴病房的王雪醫生證實:在精神出現異樣的門診患者中,也有不少人自稱吃了“減肥產品”。
“必須弄清楚,這些減肥產品里面到底有什么成分!”彭祖貴醫生表示,從患者的臨床表現上看,似乎是服用了某種精神活性物質。
“這里面一定有不可告人的秘密。”彭祖貴醫生把患者服用過的減肥產品都收集了起來,最近兩個月患者陳述的產品,他一共搜集了四種。“個例沒有說明性,必須要有普遍性。”這四種減肥產品,分別是:養生有方減肥果、清脂極品荷葉清脂素、韓國瘦身1號綠尼軟膠囊、6天奇跡燃脂瘦身奶茶。
彭祖貴醫生苦苦思索:10多個患者,在入院前都有服用減肥產品的經歷,并且起病快,病情急,停用之后情況迅速有所好轉。難道,這些成分不明的減肥產品,真的是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因?
然而,氯胺酮檢測試劑盒只是一種快速檢測方法,其準確度大概只有60%左右。必須更精確地檢測出這些產品中到底含有什么物質,成分如何,才能進一步得出科學的論斷。可是,從產品外包裝上看,這幾種產品均執行的是企業標準。這些標準的具體細則不得而知,無法對其進行檢測。
“廠家添加的成分,必須是見效快、并且能夠讓消費者上癮,以達到刺激購買的目的。據我分析,添加氯胺酮或者冰毒的可能性不大,畢竟制毒的法律代價太大了。”仔細看了幾種產品的說明書后,四川大學藥學院分析測試中心主任葉利民搖了搖頭,“全寫的是中藥成分,成分確定起來非常麻煩。”葉利民告訴記者,若要查詢產品中是否有違禁成分,就必須要有相應的“標樣”進行比對。也就是說,如果要確認是否含有氯胺酮,就必須要找到氯胺酮、冰毒的標樣。由于國家對這些興奮劑類產品的控制非常嚴格,找到這些標準品,必須通過國家相關部門的層層審批,絕非易事。
前前后后,記者先后咨詢聯系了四川大學法醫鑒定中心、華西醫院西南司法鑒定中心、四川省食品藥品監督管理局、成都市疾控、四川省食品藥品檢驗所、四川省產品質量監督檢測院等多家單位,他們都表示不能對這些減肥產品進行檢測。
氯胺酮檢測結果為“假陽性”!這些產品并不含K粉。問題在于,這些減肥產品里違規過量添加西藥鹽酸西布曲明。
真相大白
鹽酸西布曲明一旦過量服用,必定影響神經系統。
每日攝入超過10毫克危害就大了,簡直可以稱為毒。
中藥成分的減肥產品非常復雜,測定具體成分有如大海撈針。幾經周折后,中國科學院成都分院分析測試中心的專家們接下這一任務。“我們的專家技術過硬,做這個課題也算是對社會負責吧。”中心主任肖朝萍說。同時,四川省公安廳禁毒辦公室的工作人員們也積極給予了幫助和配合。王周利警官告訴記者,在進行專業檢測后,得出的結論是這些保健品當中不含氯胺酮!
既然不含氯胺酮,那么快速檢驗試板的陽性結果怎么解釋呢?到底又是什么物質在作怪呢?檢測工作一時顯得撲朔迷離……為了突破這一難題,專家們動用各種先進儀器設備,耗時半個月之久,制定了多種測試方案。日前,中國科學院成都分院分析測試中心出爐了一組詳細的分析測試報告,揭開了謎底……
謎底之一:主要成分多是淀粉
為了確定這些保健食品的主要成分,專家們首先運用了紅外光譜分析法。專家將產品的膠囊打開,取出幾克粉末,將這些粉末加工為半毫米不到的均勻薄片。這些薄片通過紅外射線的照射,每種物質的分子就能形成自己獨一無二的特征峰,就好像是它們的“指紋”。通過查找“指紋”的方式,工作人員就能找出保健產品當中的主要成分是什么類型的物質。
“這不就是淀粉嘛!”看到波峰圖,經驗豐富的專家立即叫了出來。他們取出了紅外圖譜冊,翻到淀粉的紅外特征峰進行比較。的確不假,一共有三種減肥產品的主要成分是淀粉。它們分別是:冬瓜腩高能食脂素,減肥果綠色瘦身膠囊,荷葉清脂素。另外,6天奇跡瘦身奶茶的主要成分是膳食纖維類、油脂,瘦身一號綠尼軟膠囊的主要成分是油酸脂。“通常藥物中發揮作用的化學成分所需量只有幾毫克之少,因此常常會選擇無害填充劑作為輔料。”肖朝萍說,這些減肥產品的主要成分對人體并無大礙,那么剩下的該是什么物質在發揮作用?
謎底之二:鹽酸西布曲明含量驚人
確定了主要成分之后,專家下一步的工作就是把這些“大塊頭”分離出來,對其他成分進行鑒定。專家們通過化學處理,這次,一幅新的紅外光譜圖片出現了。根據物質呈現出來的“指紋”,結合多年的工作經驗,專家判斷這種物質不是自然界的天然物質,應該是化學合成物。專家分析出了其中物質的可能分子結構,進一步斷定,這應該是一種西藥成分。經過反復對比圖譜庫、查找各類資料,技術人員確定,其中的物質就是西布曲明!
在確定成分之后,接下來的工作就是對物質當中含有的鹽酸西布曲明進行定量。經檢測,五種減肥保健品當中鹽酸西布曲明的含量一一浮出水面,并且減肥果的西布曲明含量最為驚人:每粒中含有24.4毫克!按照每天1次的標準服用,人體的攝入量遠遠超出每天10毫克的藥理標準。
專家介紹,如果仔細分析鹽酸西布曲明的化學結構,可以發現該藥物與苯丙胺結構很相似,共同屬于苯乙胺的化學衍生物。所以,這幾種減肥產品呈現了氯胺酮假陽性的結果。
謎底之三:“罪魁禍首”是過量的鹽酸西布曲明
四川大學華西藥學院分析測試中心主任葉利民表示,根據1999年頒布的國家藥典記載,鹽酸西布曲明為白色至乳白色結晶狀粉末,在藥理特性上類似芬氟拉明和芬特明同時使用的效果,能興奮心血管,
同時對大腦中樞神經系統產生抑制作用。另外,鹽酸西布曲明不良反應包括神經系統不安、思維異常。一旦過量服用,必定影響神經系統,嚴重的就會出現急性精神障礙。分析測試中心的檢測報告里,五種送檢產品都添加了鹽酸西布曲明成分。其中,瘦身一號綠尼軟膠囊的西布曲明含量最低,每顆膠囊含5.18毫克。剩下的四種送檢產品,西布曲明的含量嚴重超標。超標最嚴重產品,要數“6天奇跡奶茶”,每袋奶茶里含鹽酸西布曲明23.7毫克。
葉利民說: “保健品不能添加藥物成分主要是其‘身份’不允許添加,而非添加的藥物有問題。但也不能因為藥物安全有效就可以隨意添加。例如鴉片,在醫學正常使用范圍內它是很好的麻醉藥品,而一旦過量使用,它就成為毒品。鹽酸西布曲明也是一樣,每日攝入超過10毫克對人體帶來的危害就大了,簡直可以稱為毒。”而根據這批減肥產品的使用說明,從服用劑量上看,“冬瓜腩”的用法是一日兩粒,兩粒總計含有鹽酸西布曲明28.56毫克。荷葉清脂素,每粒含有鹽酸西部曲明 22.86毫克。如果按照每天用量不超過10毫克的標準計算,這些服用者,實際每天的鹽酸西布曲明用量,差不多都在兩倍以上。彭祖貴醫生稱,他的一個患者,曾經服用一種合格的減肥藥,主要成分為西布曲明。但是由于她減肥心切,每天超劑量服用,結果導致了急性肝萎縮,后來導致了精神障礙。由此可見,超量服用西布曲明對人體的傷害。
也就是說,這些減肥產品至少存在兩方面問題:一,在保健品中違規添加藥物成分;其二,添加的鹽酸西布曲明成分嚴重超標。
10多個患有精神障礙疾病的患者,無精神病史、濫用藥物史、入院前起病快,病情急,停服減肥產品之后情況迅速有所好轉———拿著中國科學院成都分院分析測試中心出具的權威報告,結合自己的臨床病例,彭祖貴副教授長長吁了一口氣。“看來我的直覺是對的。這些減肥產品果然有問題。”這些成分不明的減肥產品中的超標的西布曲明,讓人有理由相信是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因。
特別提示 減肥產品中的興奮劑
北京康比特運動營養研究所的王櫓教授介紹,減肥產品中的興奮劑通常分為四大類。分別是安非他命類、麻黃類、利尿劑類、苯丙胺類。從檢測結果為“氯胺酮”陽性的結果上看,這些減肥產品也許含有苯丙胺類興奮劑。苯丙胺可以對人體下丘腦的攝食中樞產生抑制作用,而對飽食中樞沒有作用,結果使用者的攝取食物欲望得到抑制,可以較長時期沒有饑餓感。另外,苯丙胺能增強使用者的活動性,消耗大量的能量。這樣,使用者體內的脂肪細胞可以逐步消耗,達到減肥降低體重的目的。研究表明,濫用苯丙胺類興奮劑后最常出現的后果是精神病樣癥狀。大量的臨床資料表明,甲基苯丙等可以對大腦神經細胞產生直接的損害作用,導致神經細胞變性、壞死,出現急慢性精神障礙。
緊急查處“減肥果”
國家藥監局26日下發緊急通知,要求各地查處市場上近日出現的一類名為“減肥果”的減肥膠囊。國家藥監局公布的黑名單中包括5種“減肥果”產品:
廣州有方生物科技有限公司生產的“養生有方減肥果”;香港巴沙健康品研究有限公司生產的“巴沙減肥果”;重慶市默格醫藥營銷中心生產的“宣姿TM減肥果綠色瘦身膠囊”;海南中興天然健康食品有限公司生產的“樂采減肥果綠色瘦身膠囊”;廣州市燕香生物發展有限公司生產的“減肥果綠色瘦身膠囊”。