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近年來,專治骨質增生的藥物、器械乃至專科門診的廣告比比皆是,有些醫生與群眾也把骨質增生當作造成許多臨床癥狀的罪魁,殊不知,“骨質增生”是人體骨質老化的客觀標志,骨質增生多數時候對人體并無不良影響,而且還在椎關節新的平衡過程中起著維持作用,也是椎體為適應應力的變化產生的一種防御性反應,它既是生理的,又可能轉變為病理的,只有發生在特殊的位置上才產生相應的癥狀。
國內外有關專家做過的調查表明:人群中椎體骨質增生的發生,隨著年齡的增高,成正比例增多,而頸、肩、臂、腰、腿麻木疼痛的癥狀卻不隨年齡增高而增多。60歲以上的老人,椎體骨質增生率為100%,而臨床癥狀發生率卻有明顯下降的趨勢。許多研究資料說明,在50歲以上的男性,60歲以上的女性中,90%以的人可有不同程度的頸椎骨質增生。年滿70歲者,幾乎在X線片上都有骨關節病的改變,但多數人并不出現癥狀。
在臨床上我們也常遇到這樣的現象,有些病人出現頸、腰椎病的癥狀,X線檢查也發現頸、腰椎出現骨質增生,但經治療后,病人自覺癥狀消失,但骨質增生卻依然存在,還有一些病人,有較嚴重的癥狀,X線檢查卻未見骨質增生,而又有一些人雖有較嚴重的骨質增生,卻未見有任何臨床癥狀。這些現象都說明骨質增生與臨床癥狀并無絕對聯系,想通過治療骨質增生的方法來減輕或消除臨床癥狀是不現實的。當然我們不排除有些藥物和物理療法,有抑制骨質增生的發生和發展的作用,可是恐怕沒有任何一種藥物和物理療法能夠把增生的骨質消除掉。
那么有人會問,既然骨質增生不是致病元兇,那么,為什么骨質增生和好多癥狀相伴而行呢。這其中的原因是復雜的,但椎體間失去相對穩定性可以說是產生癥狀的最直接原因,而這種失穩又不是普通臨床X線報告的范圍。
目前,一些臨床醫生仍沒有意識到這一點,致使許多病人見“增生”即恐懼,見“骨刺”即悲哀,心情緊張,唯恐將來會四肢癱瘓,這是不必要的。因為骨刺本身在多數情況下并不是病,而是一種生理性的組織反應,是中老年時期骨關節的生理性老化的表現。所以,頸椎骨刺并不可怕。就是發現有骨刺形成,也不等于就可以診斷頸椎病,需要專科醫生的詳細檢查做出診斷。