老年人由于機體各系統生理機能衰退，患病后往往導致長時間臥床，有的甚至臥床至生命終結。老年人常見的腦血管意外，下肢骨折，以及嚴重心肺疾患，都是長期臥床的重要原因。做好臥床病人的護理工作，對于促進疾病康復、縮短臥床時間、延長壽命，提高生活質量都很非常有意義。

　　一、環境

　　臥床老人宜安置在光線充足的南向房間，保持房間內空氣清新，溫度、濕度適宜，室內布置優雅合理，將老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危險用品應遠離老人，以防發生意外。偏癱老人宜加床擋，防止老人墜床。

　　二、心理護理

　　臥床老人突出的心理表現是孤獨、悲觀、抑郁，甚至厭世。因此應主動與老人多交談，了解老人的心理活動，及時疏導老人的郁悶，和老人解釋病情，指導老人積極配合治療和護理。對于老人的合理要求應盡量滿足，與老人交談要富有耐心和愛心，語言溫和親切，讓老人保持心情舒暢，感受生活的快樂。

　　 三、飲食護理

　　針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點，宜結予營養豐富、清淡、易于消化的飲食和半流質。根據病情，注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配，保證維生素、纖維素及微量元素的攝入，給予足夠的液體量，做到飲食規律、少量多餐。

　　四、防并發癥

　　老年人機體抵抗力差，臥床后易出現各種并發癥，造成病情加重，甚至導致死亡。因此，預防各種并發癥的發生是臥床老人的護理重點。

　　1、防褥瘡。老人床鋪應保持松軟、清潔、干燥、無渣屑，每2-3小時協助老人翻身一次，對受壓處皮膚進行皮膚護理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，對局部進行環形按摩，動作應輕柔，防止損傷皮膚，骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者，應及時處理瘡面，防止褥瘡進展。

　　2、防墜積

性肺炎。保持老人房間空氣清新，做好空氣消毒，指導老人做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍老人背部，以促進痰液排出，根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染，保證營養水分的攝入，以增強機體抵抗力，防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入，以達到消炎及稀釋痰液的目的。

　　3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉，活動關節2次，以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動，注意觀察末梢血液循環情況，發現異常，及時處理。

　　4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量，保持內褲清潔干燥，每晚用溫水擦洗會陰部，指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者，應嚴格執行無菌技術操作原則，注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等癥狀，如發現異常，應及時按醫囑應用抗生素。

　　臥床老人的護理是一項長期、細致而又艱辛的工作，需要制訂周密的護理計劃，并按計劃嚴格實施。臨床實踐證明，對于臥床老人只要治療護理措施得當，就會減輕老人的痛苦，提高他們的生活質量，并有一部分可以得到不同程度的康復，達到一定的生活自理。