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典型案例:
姚娜的女兒小雅今年14歲,剛上初二,虛榮心特別強,講究穿著打扮,愛出風頭;喜歡聽贊美,不愿聽批評;平常言語、行為和服飾夸張。如果別人說話不順她的意,她就特別暴躁。特別對別人善意的批評,哪怕再婉轉小雅也不能接受,而且如果有人說了她,她還會記仇。每次只要跟別人講話,小雅都要占上風,就算是她自己理虧,也強詞奪理。
姚娜對女兒小雅的行為舉止越來越感到擔心。今年暑假小雅不出去跟同學參加活動,喜歡一個人呆在房間,就是對著鏡子模仿明星走路,身上穿著不知從哪弄來的戲裝,或穿著顏色特別鮮艷的衣服,頭上戴著鮮花,嘴上抹著口紅。
姚娜感覺女兒對別人的評價在意得有些過分。如果人家夸她,她就會覺得人家很好。如果得不到她自己認為該有的稱贊,她就會特別不高興,甚至使小性子,如不吃飯或睡在床上不起來,嚴重時竟不愿意上學。有一次,小雅穿了一件與她年齡不符的衣服,姚娜隨口跟老公說,這衣服看起來不是特別適合少女穿,當時小雅聽了就特別煩躁,甚至接下來幾天都不跟父母講話。
另外,姚娜還發覺女兒喜歡吹噓自己。小雅每次跟別人聊天,總是說自己怎么有魅力,還有人要找她拍廣告,有很多陌生人跟她搭訕,連姚娜每次聽得都覺得特別刺耳。如果別人談到別的話題,小雅就會千方百計地將話題轉向自己。別人說其他任何什么事情,她都心不在焉。
小雅這樣的個性,使她周圍的朋友越來越少,很多孩子都不愿意與她交往。姚娜實在不明白女兒為什么會這樣,說起來小雅已經不是小孩子了,但她講的話還很幼稚,講話的表情夸張,甚至有時候走在路上,她還會故意尖叫,引起別人注意。為此,姚娜常常暗想:小雅是不是患上了什么心理疾病?
心理分析:
由小雅的這種癥狀來看她很可能患有表演型人格障礙,或稱心理幼稚型人格障礙。此型人格障礙以人格的過分感情化,以夸張言行吸引注意力及人格不成熟為主要特征。較多發生于青少年期后階段,隨著年齡的增長,人格逐漸趨向成熟,至中年達到明顯緩解。
表演型人格障礙產生的原因一般認為與早期家庭教育有關,父母溺愛孩子,使孩子受到過分的保護,造成生理年齡與心理年齡不符,心理發展嚴重滯后,停留在少兒期的某個水平,因而表現出表演型人格特征。另外,患者的心理常有暗示性和依賴性,也可能是本類型人格產生的原因之一。
具表演型人格障礙的人,其行為反應模式有下述特點:1.活潑好動,性格外向,不甘寂寞。在人多的場合,愿意成為大家注意的中心。2.與他人交往時感情用事,感情勝過理智。3.這些人常常奇裝異服,目的是吸引別人對自己身體的注意。4.這些人具有表演才能,他們平時與人接觸交往,就像在舞臺上演戲一樣,表情豐富,談話內容過分夸張。5.自我中心,在人際交往中只考慮自己的需求,絲毫不考慮別人當時的實際情況,為此常常造成人際關系緊張。6.對人際關系的親密性看得超過實際情況。認為自己有很多知心朋友,但實際情況并非如此,只能說這是他的一廂情愿而已。7.在人際關系受挫折或應激情況下,較易產生自傷或自殺行為。其自傷行為一般程度較輕,常常只是表皮劃傷等,帶有表演性。8.暗示性增強,很容易接受他人或周圍情景的影響,這與他們在日常生活中缺乏冷靜分析的頭腦有一定關系。
一般而言,以上8項只要有5項,就可確定表演型人格障礙診斷,所具有的項目數越多,人格障礙程度就越嚴重。
心靈處方:
一般來講,表演型人格障礙會隨著年齡的增長、心理的逐漸成熟而癥狀減輕。但這不能保證可以不治而愈,在應激狀態下還有可能發生歇斯底里癥狀。
要改變小雅的這種現狀,首先要運用認知提高法。承認她的聰明、活潑,接受能力較強,但是也要指出,她的心理發育不成熟。她的認識不會自行克服糾正,所以家長要幫助她提高認知能力和自知力。要幫助小雅了解自己人格中的缺陷。只有正視自己,才能揚其長避其短,適應社會環境。如果不能正視自己的缺陷,自我膨脹,放任自流,今后就會處處碰壁、導致病情發作。
其次是自省法。鼓勵小雅寫日記、記周記,自我反省、自我檢查日常心理行為。如哪些情緒表現是有意識的,哪些是無意識的;哪些是別人喜歡的,哪些是別人討厭的。對別人討厭的要堅決予以改進,而別人喜歡的則在表現強度上力求適中,對無意識的表現,可將其寫下來,放在醒目處,不時自我提醒。此外,小雅還可請親朋好友在關鍵時刻提醒一下,或在事后請好友對自己今天的表現作一評價,然后從中體會自己情緒表達過火之處,以便在以后的情緒表達上適當控制,達到自然、適度的效果。當然,作為母親的姚娜更應該給予小雅啟迪性評語建議,對她微小的進步都要加以鼓勵、肯定,以強化心理訓練效果。
第三是升華法。因為表演型人格障礙患者有一定的藝術表演才能,我們不妨“因勢利導”,讓小雅把興趣轉移到表演藝術中去,使她原有的淤積能量到表演中去得到升華。小雅可多報名參加歌唱、舞蹈、朗頌等表演培訓,也是有效的自我完善之路。