從臨床來(lái)看，由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于由心理因素所致病的病例數(shù)。歸納總結(jié)，目前有6類(lèi)導(dǎo)致失眠的心理原因是為心理學(xué)界所公認(rèn)的：

　　怕失眠心理：許多失眠患者都有“失眠期特性焦慮”，晚上一上床就擔(dān)心睡不著，或是盡力去讓自己快入睡，結(jié)果適得其反。人的大腦皮層的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有興奮與抑制兩個(gè)過(guò)程。白天時(shí)腦細(xì)胞處于興奮狀態(tài)。工作一天后，就需要休整，進(jìn)入抑制狀態(tài)而睡眠，待休整一夜后，又自然轉(zhuǎn)為清醒。

　　大腦皮層的興奮與抑制相互協(xié)調(diào)，交替形成周而復(fù)始的睡眠節(jié)律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想本身是腦細(xì)胞的興奮過(guò)程，因此，越怕失眠，越想入睡，腦細(xì)胞就越興奮，故而就更加失眠。

　　夢(mèng)有害心理：不少自稱(chēng)失眠的人，不能正確看待夢(mèng)，認(rèn)為夢(mèng)是睡眠不佳的表現(xiàn)，對(duì)人體有害，甚至有人誤認(rèn)為多夢(mèng)就是失眠。這些錯(cuò)誤觀(guān)念往往使人焦慮，擔(dān)心入睡后會(huì)再做夢(mèng)，這種“警戒”心理，往往影響睡眠質(zhì)量。

　　其實(shí)，科學(xué)已證明，每個(gè)人都會(huì)做夢(mèng)，做夢(mèng)不僅是一種正常的心理現(xiàn)象，而且是大腦的一種工作方式，在夢(mèng)中重演白天的經(jīng)歷，有助于記憶，并把無(wú)用的信息清理掉。夢(mèng)本身對(duì)人體并無(wú)害處，有害的是認(rèn)為“做夢(mèng)有害”的心理，使自己產(chǎn)生了心理負(fù)擔(dān)。

　　自責(zé)心理：有些人因?yàn)橐淮芜^(guò)失后，感到內(nèi)疚自責(zé)，在腦子里重演過(guò)失事件，并懊悔自己當(dāng)初沒(méi)有妥善處理。白天由于事情多，自責(zé)懊悔情緒稍輕，到夜晚則“徘徊”在自責(zé)、懊悔的幻想與興奮中，久久難眠。

　　期待心理：是指人期待某人或做某事而擔(dān)心睡過(guò)頭誤事，因而常出現(xiàn)早醒。比如一位“三班倒”的網(wǎng)站管理員，由于上大夜班(夜里12點(diǎn)上班)，常于晚7時(shí)睡覺(jué)，因害怕遲到，睡得不踏實(shí)，常常只能睡上1-2小時(shí)，就被驚醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晉升、職稱(chēng)評(píng)定、分房結(jié)果快要公布前，往往也處于期待興奮狀態(tài)，難以入睡。

　　童年創(chuàng)傷心理的再現(xiàn)：有的人由于童年時(shí)受到喪失父母、恐嚇、重罰等創(chuàng)傷而感到害怕，出現(xiàn)了怕黑夜不能入睡的現(xiàn)象，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)，但成年期后，由于受到某種類(lèi)似兒童時(shí)期的創(chuàng)傷性刺激，就會(huì)使被壓抑在潛意識(shí)的童年創(chuàng)傷性心理反應(yīng)再現(xiàn)，重演童年時(shí)期的失眠現(xiàn)象。手足無(wú)措心理：有的人受到突發(fā)事件刺激后，不能做出正確的反應(yīng)，手足無(wú)措，不知如何是好，以致晚上睡覺(jué)時(shí)也瞻前顧后，左思右想，但始終處于進(jìn)退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態(tài)。

　  失眠持續(xù)時(shí)間決定治療方法

　　目前，心理學(xué)家把失眠分為三類(lèi)：

　　暫時(shí)性失眠：只維持幾天。可能由于情緒興奮、暫時(shí)性精神緊張或時(shí)差所引起，如重大節(jié)日、會(huì)議、聚會(huì)、考試、跨時(shí)區(qū)旅行等等，大多數(shù)人可自發(fā)地調(diào)整過(guò)來(lái)，也可以把它看作一次新鮮有趣的體驗(yàn)。總之，在此時(shí)刻，不必驚慌，幾天后會(huì)不治而愈的。

　　短期性失眠：持續(xù)數(shù)天到三周的時(shí)間，在人患有嚴(yán)重疾病或個(gè)人遭受巨大壓力時(shí)常會(huì)發(fā)生。通常運(yùn)用自我心理調(diào)節(jié)的方法或求助睡眠心理專(zhuān)家，會(huì)得到緩解和改善。
　　長(zhǎng)期性失眠：可維持?jǐn)?shù)年之久，有些人面對(duì)壓力(甚至僅僅為正常壓力)時(shí)，就會(huì)失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭痛一樣，已經(jīng)形成了一種應(yīng)對(duì)壓力的習(xí)慣性模式。通常需要醫(yī)生和心理專(zhuān)家共同來(lái)解決。

　　警惕！安眠藥

　　對(duì)于失眠最簡(jiǎn)單的辦法莫過(guò)于吃藥了，這是醫(yī)生對(duì)失眠患者所能做的最直接的幫助，而作為患者，尤其是長(zhǎng)期失眠癥的患者最好留個(gè)心眼兒——那就是要節(jié)制。因?yàn)椴还?jié)制地服用藥物，是會(huì)產(chǎn)生心理依賴(lài)的。

　　茅盾的兒子韋韜、兒媳陳小曼在《父親茅盾的晚年》一書(shū)中，有這樣一段記載：“爸爸服用安眠藥已有二十年的歷史，每晚要服三四種安眠藥，夜間醒來(lái)加服一次或二次，常導(dǎo)致第二天早晨頭暈腿軟。我們勸爸爸少吃安眠藥，爸爸不聽(tīng)，反而說(shuō)我們不理解失眠的痛苦。韋韜認(rèn)為爸爸堅(jiān)持服用那么多安眠藥有心理因素，悄悄把藥換成維生素片，覺(jué)得同樣能起到安眠的作用。這樣過(guò)了兩個(gè)星期，爸爸的失眠并沒(méi)有加重。一天，韋韜又和爸爸談起少吃安眠藥的好處，說(shuō)常服安眠藥的人有一種心理作用，總覺(jué)得安眠藥吃得少就睡不好，其實(shí)不然。爸爸不同意。為了說(shuō)服爸爸，韋韜就說(shuō)：你最近吃的安眠藥里有的是維生素片，可是你的睡眠并無(wú)變化，可見(jiàn)這一部分藥可以減掉。爸爸大為光火，不許兒子再管他的事，從此再也不讓小阿姨為他準(zhǔn)備藥了。這是爸爸在晚年表現(xiàn)最固執(zhí)的一件事。”

　　專(zhuān)家提醒：

　　1 要把克服失眠的主導(dǎo)因素，放在自身主動(dòng)調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，僅依靠酒精或藥物調(diào)節(jié)，尤其是兩者同時(shí)并用，非常危險(xiǎn)，會(huì)極大地?fù)p害人的生命和健康，最起碼，你需要忍受藥物在第二天給你帶來(lái)的副作用--“頭暈，腿軟”。

　　2 長(zhǎng)期服用安眠藥，會(huì)導(dǎo)致患者的抗藥性。當(dāng)一個(gè)人適應(yīng)了某定量的藥劑之后，他會(huì)需求更大的劑量，才會(huì)有同樣的效果，于是形成一種可怕的循環(huán)：失眠導(dǎo)致服藥再導(dǎo)致抗藥性，繼續(xù)失眠導(dǎo)致再加大藥物劑量。這時(shí)，安眠藥成為導(dǎo)致失眠的元兇。這種情況出現(xiàn)時(shí)，最好請(qǐng)醫(yī)生和心理咨詢(xún)師提供幫助。

　　3 及時(shí)尋找和發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致失眠的心理因素，減少對(duì)藥物的需求。