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陳舊性髖關節脫位能否進行髖關節全置換手術

59歲

       2015-03-18 07:00      瀏覽10791次
    病情描述:
    二歲多診斷為小兒麻痹癥,經多方治療能行走,右腳跛行,生活能自理,右腿發育不良,明顯細瘦。直到1972年才診斷為陳舊性髖關節脫位,當時說已不可能復位。在本縣人民醫院由省立醫院來人只做了跟腱延長術后又做了腳底肌腱延長及腳拇趾關節固定術。當時說髖關節只能做固定手術,所以只能維持現狀。現在的癥狀:髖關節不舒服,有時疼痛,腰經常疼痛,左膝關節上下樓疼痛。近期診斷為:(1)右側股骨頭右上移位,相應股骨頭處見類圓形低密度影,同側股骨頸消失,髖臼窩變平,右側股骨近段發育較對側細小。左側髖關節各骨骨質結構完整,未見明顯骨質增生或破壞征象;關節關系正常。(2)腰椎段右側凸、輕度骨質增生、邊緣硬化、部分椎間隙前后欠寬。(3)左膝關節部分關節面邊緣見骨刺形成,髁間隆突增生、變尖,膝關節 間隙內外側欠等寬,關節關系未見明顯異常。診斷意見:右側 髖關節發育異常,腰椎及左膝關節退行性變。曾因摔傷于1997年在北京武警總醫院及2008年腰腿疼在上海長海醫院診治,當時建議可以進行髖關節全置換手術。因擔心二次修復一直維持到現在。近期能否進行右髖關節全置換手術。現在能預約你的門診嗎? 陳舊性髖關節脫位
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    從你的X線片來看,主要的問題是右側髖臼發育不良導致了髖關節脫位。這種情況后期容易發生股骨頭壞死。
    指導建議:
    所以建議目前最佳的治療是選擇做髖關節置換手術,平時需要減少走路負重活動,延長假體的使用壽命,一般在1015年需要做二次的翻修手術。

    李永波

    主任醫師 已幫助 2284
    2015-03-18 07:48
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